Кровотечение характеризуется выделением алой яркой крови, разбрызгивающейся по стенкам унитаза во время акта дефекации. Иногда кровь выделяется струйкой, но чаще - в виде прожилок. Не исключен профузный характер кровопотери. При повторных кровотечениях может развиваться железодефицитная анемия.
Пролапс (выпадение) геморроидальных узлов может обнаружить сам пациент, помимо кровотечения. Постоянное выпадение узлов сопровождается выраженным дискомфортом из-за давления в заднем проходе, выделения слизи и зуда.
Интенсивная боль в прямой кишке при геморрое появляется при возникновении осложнений, таких как тромбоз геморроидальных узлов и воспаление окружающей их ткани.
Осложнения
Острый тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, профузное кровотечение, анемия, парапроктит.
Диагностика
Диагностика геморроя не представляет трудностей, диагноз ставят при первом опросе и осмотре больного.
В общей врачебной практике приоритетными в установлении диагноза будут осмотр анальной зоны, пальцевое исследование прямой кишки и аноскопия.
Тщательный осмотр области заднего прохода нередко позволяет выявить признаки заболевания: выпадение и тромбоз наружных геморроидальных узлов.
Ректальное пальцевое исследование проводят в различных положениях пациента: лежа на боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, в коленно-локтевом положении, в положении на спине (на гинекологическом кресле) с согнутыми в коленных суставах и приведенными к животу ногами. Иногда для оценки состояния труднодоступных верхних отделов прямой кишки при пальцевом ректальном исследовании пациенту придают положение на корточках.
Аноскопия - метод инструментального обследования прямой кишки путем осмотра ее внутренней поверхности с помощью специального инструмента (аноскопа), введенного через задний проход.