только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 6
Страница 1 / 1

ФОРМИРОВАНИЕ ИТОГОВОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ

В итоговом заключении протокола суточного мониторирования АД А.Н. Рогозой и соавт. рекомендуется отразить наличие или отсутствие артериальной гипертензии согласно нормативным показателям средних значений АД за сутки, день и ночь. В том случае, когда цифры средних значений АД находятся в промежутке от средних до высоких, возможно говорить о пограничной артериальной гипертензии или о предположительном наличии артериальной гипертензии, требующей подтверждения при повторном мониторировании. Можно отразить также гемодинамический характер артериальной гипертензии. Например, систолодиастолическая артериальная гипертензия, изолированная систолическая, преимущественно систолическая (диастолическая), и указать время наличия артериальной гипертензии (в период бодрствования, сна, весь период мониторирования). Отмечаются также эпизоды гипотензии, указывается максимальное и минимальное АД. Обязательно анализируются степень ночного снижения АД (суточный индекс), вариабельность АД, указывается повышение пульсового АД. Колебания АД, как повышение, так и существенное снижение, соотносятся с дневником пациента [9].

Таким образом, согласно современным рекомендациям суточное мониторирование АД - необходимый метод обследования для диагностики артериальной гипертензии. Данные, полученные методом суточного мониторирования АД, более точно отражают уровень артериального давления и более тесно коррелируют с поражением органов-мишеней, а также с непосредственным риском развития сердечно-сосудистых осложнений, чем однократные измерения АД. Суточное мониторирование АД - единственная неинвазивная методика, обеспечивающая измерение АД во время сна и в ранние утренние часы. Использование метода суточного мониторирования АД позволяет выявить гипертензию "белого халата" и скрытую артериальную гипертензию. Очевидные преимущества суточного мониторирования АД перед традиционными разовыми измерениями делают возможным его использование для контроля качества антигипертензивной терапии, в том числе при проведении клинических исследований.