6. Организация оказания медицинской помощи
Остеопороз является системным хроническим заболеванием, поэтому, как правило, ведение таких пациентов осуществляется в амбулаторном порядке. Однако в некоторых случаях показана плановая госпитализация для проведения дифференциальной диагностики остеопороза и подбора терапии при тяжелом течении заболевания с множественными переломами, развитии новых патологических переломов на фоне проводимой терапии, а также при наличии костной патологии у пациентов молодого возраста.
Показания для плановой госпитализации в медицинскую организацию:
- Наличие двух и более компрессионных переломов тел позвонков;
- Наличие одного и более компрессионных переломов тел позвонков в сочетании внепозвоночными патологическими переломами в анамнезе;
- Наличие патологического перелома у пациентов молодого возраста (менее 50 лет).
Показания к выписке пациента из медицинской организации:
- Установления типа остеопороза: первичный или вторичный;
- Оценка состояния фосфорно-кальциевого обмена, МПК и исключение других переломов;
- Выбор тактики лечения пациента.
Одним из осложнений остеопороза является патологический перелом бедренной кости, который требует экстренной госпитализации и хирургического лечения у врача-травматолога-ортопеда в течение 48 часов с последующей активизацией пациента.
Показания для экстренной госпитализации в медицинскую организацию:
- Патологический перелом бедренной кости.
Показания к выписке пациента из медицинской организации:
- Проведение хирургического лечения перелома бедренной кости;
- Активизация пациента в пределах палаты с опорой на «ходунки».