Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
3.1.3 Тактика при РСМЦАК2-позитивном МПЗ-эо.
Поскольку новообразование с наличием слитного гена PCM1-JAK2 как нозология появилось совсем недавно, описан лишь один случай успешного использования ингибитора JAK2-киназы - руксолитиниба при этой форме МПЗ-эо [30]. Отсутствие значимого опыта его применения, неблагоприятный прогноз заболевания, а также, низкая эффективность приведенных выше стандартных методов консервативной терапии дают основания рекомендовать выполнение алло-ТГСК в ранние сроки после подтверждения диагноза.
3.1.4 Рекомендации по лечению специфических осложнений гиперэозинофилии
Адекватная циторедуктивная терапия является основным методом профилактики и борьбы с прогрессированием уже имеющихся осложнений. Рекомендован лейкоцитаферез при необходимости быстрого уменьшения клеточной массы в циркуляции.
При гиперкоагуляционном синдроме с тромбоэмболическими осложнениями, в том числе, ишемическими инсультами головного мозга (наличие клинических проявлений тромбозов и тромбоэмболий) рекомендовано назначение прямых антикоагулянтов гепарина в дозе 24000 МЕ/сут. или препаратов низкомолекулярного гепарина (эноксапарин, фраксипарин, далтепарин). В целом, тактика не отличается от общепринятой при острых тромбозах.