только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 12
Страница 1 / 1

Особенности мониторинга состояния новорожденного после перенесенного шока

Следствием шокового состояния может быть повреждение и дисфункция многих органов и систем. В связи с этим после стабилизации состояния необходимо:

    1. Ежедневно:
      1. контроль диуреза
      2. своевременная коррекция объема вводимой жидкости, состава парентерального питания, дозировки нефротоксичных препаратов в зависимости от функции почек.
    2. 1 раз в 3-4 дня в течение первой недели:
      1. биохимия крови - креатинин, электролиты, белок, печеночные ферменты
      2. общий анализ мочи
      3. мониторинг сократительной способности миокарда и показателей центральной гемодинамики
      4. УЗИ головного мозга
    3. 1 раз в неделю
      1. Гемостазиограмма

Шоковое поражение кишечника может привести к желудочно-кишечным кровотечениям, некротизирующему энтероколиту (особенно у недоношенных новорожденных). Энтеральное питание может быть возобновлено после стабилизации состояния с небольших объемов через 48-72 часа после эпизода шока. В группе высокого риска находятся дети, получавшие в период терапии шока гидрокортизон в сочетании с адреналином и, в особенности, норадреналином.