только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 26
Страница 1 / 1

Критерии оценки качества медицинской помощи

№ Критерии качества
1. 1-й этап. Отделение реанимации и интенсивной терапии
1.1 Проведена клиническая диагностика продленного нарушения сознания (ПНС) в рамках повторного неврологического осмотра пациента с использованием шкалы комы Глазго и шкалы FOUR
1.2 Проведена лучевая диагностика причины первичного нарушения сознания и причины ПНС
1.3 Исключены или скорректированы состояния, которые могут препятствовать установлению корректного диагноза нарушения сознания
1.4 Проведена очная (теле) консультация со специалистом по ХНС реабилитационного Центра 3-4 уровня
1.5 Выполнены мероприятия по профилактике ПИТ-синдрома в соответствии с требованиями клинических рекомендации ФАР
1.6 Обеспечено трахеобронхиальное разобщение (трахеостомия)
1.7 Произведена установка гастростомы
1.8 Достигнут уровень спонтанного дыхания
1.9 Отсутствуют пролежни
1.10 Достигнуто отсутствие дефицита массы тела более 20%
2. 2-й этап. Отделение медицинской реабилитации реабилитационного Центра 3-4 уровня
2.1 Достигнуто отсутствие вновь приобретенных признаков осложнённого ПИТ- синдрома (нутритивный дефицит; пролежни)
2.2 Исключены или скорректированы состояния, которые могут препятствовать установлению корректного диагноза ХНС
2.3 Сформулирован диагноз с указанием формы ХНС и срока от момента повреждения головного мозга
2.4 Достигнут максимальный уровень вертикализации (высаживание в кресло)
2.5 Сформирован пищевой рацион (текстура, калораж; способ доставки (зонд, гастростома, per os)
2.6 Проведена коррекция исходного трахеобронхиального разобщения (трахеотомия и гастростомия)
2.7 Проведена коррекция симпатической гиперактивности/проводится ее коррекция
2.8 Проведена диагностика и коррекция гидроцефалии
2.9 Проведена диагностика и коррекция болевого синдрома
2.10 Проведена оценка мышечного тонуса и фармакологическая коррекция спастичности
2.11 Проведен полный курс реабилитации в соответствии с действующим порядком медицинской реабилитации с участием всех членов МДРК (врач ФРМ, медицинский логопед; медицинский психолог, нейропсихолог, эрготерапевт)
2.12 Проведено консультирование родственников о сущности ХНС, прогнозе заболевания, необходимости участия в длительном уходе и лечении, а также в решении юридических и социальных вопросов
2.13 Определена дальнейшая маршрутизация и регламент патронажа