Таблица 3. Упрощенные диагностические критерии АИГ
| Критерии | Значения | Баллы |
| ANA или ASMA | ≥ 1:40 | 1 |
| ANA или ASMA | ≥ 1:80 | 2 |
| или LKM-1 | ≥ 1:40 | 2 |
| или SLA | + | 2 |
| IgG | выше нормы | 1 |
| | >1,1 нормы | 2 |
| Гистологическая картина | вероятный АИГ | 1 |
| | типичный АИГ | 2 |
| | атипичный АИГ | 0 |
| Маркеры вирусных гепатитов | – | 2 |
Определенный АИГ ≥7 баллов
Вероятный АИГ ≥6 баллов
Таблица 4. Показания к проведению иммуносупрессивной терапии
| Абсолютные | Относительные | Лечение не показано (динамическое наблюдение) |
| Сывороточная норм | АСТ | ≥10 | Умеренно выраженные симптомы (астенизация, артралгия, желтуха) | Бессимптомное течение с нормальными или субнормальными показателями сывороточной АСТ и уровня γ-глобулинов |
| Сывороточная АСТ ≥5 норм и γ-глобулины ≥ 2 норм | Сывороточная АЛТ и глобулины γ- в меньше чем абсолютных показаниях | | Компрессионные переломы, психоз, декомпенсированный диабет, неконтролируемая артериальная гипертензия, непереносимость азатиоприна |
| Мостовидные или мультилобулярные некрозы | Перипортальный гепатит | Неактивный цирроз или портальный гепатит | |
| Выраженные симптомы | Остеопения, эмоциональная лабильность, гипертензия, диабет или цитопения (лейкоциты ≤ 2,5×109/л, тромбоциты ≤ 50×109/л) | Выраженная цитопения (лейкоциты < 2,5×109/л, тромбоциты < 50×109/л) |
Таблица 5. Схемы лечения аутоиммунного гепатита Преднизолон, суточная доза Преднизолон и азатиоприн,
Преднизолон:
60 мг - 1-я нед 40 мг - 2-я нед 30 мг - 3-я нед 20 мг – 4-я нед
Затем снижение дозы на 2,5-5 мг/нед до поддерживающей 2,5-10 мг суточная доза
Преднизолон:
30 мг - 1-я нед
20 мг - 2-я нед
Затем снижение дозы на 2,5-5 мг/нед до поддерживающей 2,5-10 мг
Азатиоприн - 50 мг постоянно после 1- й нед
Относительные противопоказания: постменпауза остеопороз диабет артериальная гипертензия кушингоид
Противопоказания: беременность цитопения злокачественная опухоль непереносимость азатиоприна