Приложение 8. Нейропсихиатрический опросник (The Neuropsychiatric Inventory–Questionnaire (NPI-Q)

А. Бредовые идеи

Есть ли у больного убеждения, которые, насколько Вы знаете, не соответствуют реальности? (Может быть, например, он/а говорит, что кто-то пытается навредить ему/ей, или у него/неё что-то пытаются украсть?). Говорил ли он/а когда-нибудь, что члены его/её семьи – не те, за кого они себя выдают, или что они не должны жить у него/неё дома? Я спрашиваю не о простой мнительности; меня интересует, есть ли у больного убежденность в том, что это все происходит.

ПРИМЕНИМО/НЕ ПРИМЕНИМО
Если НЕ ПРИМЕНИМО, переходите к следующему контрольному вопросу). Если ПРЕМЕНИМО, ответьте на следующие вопросы).

1. Эпизодически – реже одного раза в неделю. ДА/НЕТ
2. Периодически – примерно раз в неделю. ДА/НЕТ
3. Часто – несколько раз в неделю, но не каждый день. ДА/НЕТ
4. Очень часто – ежедневно или чаще ДА/НЕТ Выраженность:

1. Легкая – бредовые идеи присутствуют, но представляются безвредными и не причиняют больному значительного беспокойства. ДА/НЕТ
2. Умеренная – бредовые идеи причиняют беспокойство и обуславливают неадекватное поведение больного. ДА/НЕТ
3. Сильная – бредовые идеи причиняют огромный вред и являются основной причиной неадекватного поведения больного (если больной периодически принимает по назначению препараты, это указывает на то, что бредовые идеи проявляются в тяжелой форме). ДА/НЕТ

Дистресс:

1. дистресса нет ДА/НЕТ
2. минимальный ДА/НЕТ
3. легкий ДА/НЕТ
4. умеренный ДА/НЕТ
5. умеренно тяжелый ДА/НЕТ
6. очень или крайне тяжелый ДА/НЕТ

Б. Галлюцинации

Есть ли у больного галлюцинации, есть ли у него/неё видения, слышит ли он/она несуществующие голоса? Кажется, ли Вам, что он/а видит, слышит или чувствует что-то, чего нет на самом деле? Я имею ввиду не ошибочные утверждения больного, например, что человек, который умер, все еще жив, меня интересует, есть ли у пациента аномальные слуховые или зрительные ощущения?

Если НЕ ПРИМЕНИМО, переходите к следующему контрольному вопросу).

Если ПРЕМЕНИМО, ответьте на следующие вопросы).

1. Рассказывает ли больной о том, что слышит голоса, или вдет себя так, будто слышит голоса? ДА/НЕ
2. Разговаривает ли больной с людьми, которых на самом деле нет рядом? ДА/НЕТ
3. Рассказывает ли больной о том, что он/а видит то, чего не видят другие, или ведет себя так, будто видит то, чего не видят другие (людей, животных, свет и т.д.)? ДА/НЕТ
4. Говорит ли больной, что чувствует запахи, которых не чувствуют другие? ДА/НЕТ
5. Рассказывает ли больной о том, что он/а чувствует прикосновения, или показывает каким-либо иным образом, что он/а чувствует, будто по нему что-то ползает или его/её трогают? ДА/НЕТ
6. Рассказывает ли больной о том, что он/а чувствует какой-то вкус без каких-либо на то причин? ДА/НЕТ
7. Рассказывает ли больной о том, что у него/неё возникают какие-либо другие необычные сенсорные ощущения? ДА/НЕТ

Если контрольный вопрос подтвержден, определите частоту появления и выраженность галлюцинаций

Частота:

1. Эпизодически – реже одного раза в неделю. ДА/НЕТ
2. Периодически – примерно раз в неделю. ДА/НЕТ
3. Часто – несколько раз в неделю, но не каждый день. ДА/НЕТ
4. Очень часто – ежедневно или чаще ДА/НЕТ Выраженность:

1. Легкая – галлюцинации присутствуют, но представляются безвредными и не причиняют больному значительного беспокойства ДА/НЕТ
2. Умеренная –– галлюцинации причиняют беспокойство и обуславливают неадекватное поведение больного. ДА/НЕТ
3. Сильная – галлюцинации обуславливают крайне неадекватное поведение больного и являются причиной нарушения поведения. Для контроля над этими нарушениями периодически может требоваться прием препаратов по назначению врача. ДА/НЕТ

Дистресс:

Насколько сильный дистресс, (то есть негативный стресс) вызывает у Вас этот симптом?

1. дистресса нет ДА/НЕТ
2. минимальный ДА/НЕТ
3. легкий ДА/НЕТ
4. умеренный ДА/НЕТ
5. умеренно тяжелый ДА/НЕТ
6. очень или крайне тяжелый ДА/НЕТ

В. Возбуждение/Агрессия

Бывают ли у больного периоды, когда он/а отказывается идти навстречу в общении или не позволяет помогать себе? С ним/ней трудно ладить?

Если НЕ ПРИМЕНИМО, переходите к следующему контрольному вопросу). Если ПРЕМЕНИМО, ответьте на следующие вопросы).

1. Сердится ли больной на тех, кто пытается ему/ей помочь, сопротивляется ли больной таким действиям как мытье, переодевание ДА/НЕТ
2. Упрямится ли больной, настаивает ли он на том, чтобы было как он/она хочет? ДА/НЕТ
3. Больной не идет на встречу в общении, противится помощи других людей:
4. Есть ли у больного какие-либо другие симптомы, из-за которых с ним/ней трудно ладить? ДА/НЕТ
5. Кричит и ругается ли больной со злобой? ДА/НЕТ
6. Хлопает ли больной дверьми, пинает мебель, бросается вещами? ДА/НЕТ
7. Пытается ли больной причинить боль окружающим или ударить кого-нибудь? ДА/НЕТ
8. Есть ли у больного другие симптомы агрессивности или возбуждения? ДА/НЕТ Если контрольный вопрос подтвержден, определите частоту появления и выраженность возбуждения/агрессии

Частота:

1. Эпизодически – реже одного раза в неделю. ДА/НЕТ
2. Периодически – примерно раз в неделю. ДА/НЕТ
3. Часто – несколько раз в неделю, но не каждый день. ДА/НЕТ
4. Очень часто – ежедневно или чаще ДА/НЕТ Выраженность:

1. Легкая – поведение деструктивное, но с ним можно справиться: симптом можно коррегировать, больного можно успокоить. ДА/НЕТ
2. Умеренная –– симптомы деструктивные, их трудно корригировать или контролировать.

ДА/НЕТ

3. Сильная – возбуждение в высшей степени обуславливает деструктивное поведение больного и является основной причиной проблем, может возникнуть угроза причинения вреда самому себе. Часто требуется применение медикаментов. ДА/НЕТ

Дистресс:

В какой мере Вы испытываете дистресс от этого симптома?

1. дистресса нет ДА/НЕТ
2. минимальный ДА/НЕТ

2. легкий ДА/НЕТ
3. умеренный ДА/НЕТ
4. умеренно тяжелый ДА/НЕТ
5. очень или крайне тяжелый ДА/НЕТ

Г. Депрессия

Выглядит ли больной грустным/ой или подавленным/ой? Говорит ли он/она, что находится в состоянии грусти или депрессии?

Если НЕ ПРИМЕНИМО, переходите к следующему контрольному вопросу). Если ПРЕМЕНИМО, ответьте на следующие вопросы).

1. Бывают ли у больного приступы безудержного плача или рыданий, указывающие на то, что больному грустно? ДА/НЕТ
2. Говорит ли больной, что ему/ей грустно, или что он/а чувствует себя подавленно, или, может быть, он/а ведет себя так, будто он/а грустит или чувствует себя подавленно? ДА/НЕТ
3. Унижает ли больной себя или говорит, что чувствует себя неудачником/цей? ДА/НЕТ
4. Говорит ли больной, что он/а плохой человек и заслуживает наказания? ДА/НЕТ
5. Выглядит ли больной так, будто не верит в свои силы, говорит ли, что у него/неё нет будущего? ДА/НЕТ
6. Говорит ли больной что он/а – бремя для семьи, или что семье без него/неё было бы лучше? ДА/НЕТ
7. Выражает ли больной желание умереть, говорит ли о самоубийстве? ДА/НЕТ
8. Проявляет ли больной другие признаки депрессии или грусти ДА/НЕТ

Если контрольный вопрос подтвержден, определите частоту появления и выраженность депрессии

Частота:

1. Эпизодически – реже одного раза в неделю. ДА/НЕТ
2. Периодически – примерно раз в неделю. ДА/НЕТ
3. Часто – несколько раз в неделю, но не каждый день ДА/НЕТ
4. Очень часто – в основном постоянно. ДА/НЕТ Выраженность:

1. Легкая – депрессия беспокоит, но обычно поддается корригированию, больного можно приободрить. ДА/НЕТ
2. Умеренная –– депрессия беспокоит; больной спонтанно говорит о симптомах депрессии, их трудно смягчить ДА/НЕТ

3. Сильная – депрессия очень беспокоит и является основной причиной страданий для пациента. ДА/НЕТ

Дистресс:

В какой мере Вы испытываете дистресс от этого симптома?

1. дистресса нет ДА/НЕТ
2. минимальный ДА/НЕТ
3. легкий ДА/НЕТ
4. умеренный ДА/НЕТ
5. умеренно тяжелый ДА/НЕТ
6. очень или крайне тяжелый ДА/НЕТ

Д. Тревога

Бывает ли больной чрезмерно нервным/ой, обеспокоенным/ой или напуганным/ой без видимых причин? Выглядит ли он/а чрезмерно напряженным/ой или беспокойным/ой? Боится ли больной остаться без Вас?

Если НЕ ПРИМЕНИМО, переходите к следующему контрольному вопросу). Если ПРЕМЕНИМО, ответьте на следующие вопросы).

1. Говорит ли больной, что обеспокоен/а планируемыми событиями ДА/НЕТ
2. Бывают ли у больного приступы, когда он/а дрожит, не может расслабиться или чересчур напряжен/а? ДА/НЕТ
3. Бывают ли у больного периоды (или он/а жалуется), когда у него/неё затруднено дыхание, наблюдается одышка или он/а вздыхает без какой-либо видимой причины, кроме нервозности? ДА/НЕТ
4. Жалуется ли больной на нервную дрожь в желудке или учащенное, или усиленное сердцебиение, вызванное нервозным состоянием? (Симптомы не объясняются плохим состоянием здоровья). ДА/НЕТ
5. Избегает ли больной определенных мест или ситуаций, вызывающих более нервное состояние, такие как: езда на машине, встреча с друзьями или нахождение в толпе? ДА/НЕТ
6. Нервничает или расстраивается ли больной, когда расстается с Вами (или с тем, кто за ним/ней ухаживает)? (Держится ли больной за Вас, чтобы Вы от него/неё не отходили?) ДА/НЕТ
7. Проявляет ли больной другие признаки тревоги? ДА/НЕТ