только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 16
Страница 4 / 5

2.Диагностика

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

2.3 Лабораторная диагностика

  • Определение группы крови по системе АВО (если ранее она была не известна);
  • Общеклинический анализ крови;
  • Коагулогическое исследование крови;
  • Биохимические исследования крови (креатинин и мочевина, электролиты, печеночные пробы, амилаза, липиды, маркеры повреждения кардиомиоцитов (тропонин, КФК-МВ);
  • Анализ кислотно-щелочного равновесия и газового состава крови (повторяется при необходимости);
  • Определение главного комплекса гистосовместимости (HLA-типирование донора);
  • Исследование маркеров гемотрансмиссивных инфекций.

С целью исключения передачи опасных инфекционных агентов с парентеральным путем передачи от донора органов реципиентам, необходимо каждому потенциальному донору проводить строгий перечень серологических тестов. Обязательны для выполнения у потенциального донора – определение антител к ВИЧ (анти-H V), антител к вирусу гепатита С (анти-HCV), поверхностного антигена к вирусу гепатита В (HBsAg), антител к кардиолипиновому (RPR скрининговый тест для диагностики сифилиса) и определение суммарных антител к антигенам бледной трепонемы (E A g M + g G). Получение положительного результата хотя бы в одном тесте из всех указанных является причиной для отказа от посмертного донорства органов.

2.4 Инструментальная диагностика

  • ЭКГ (при необходимости трансплантации сердца или легких);
  • Рентгенография органов грудной клетки (обязательно для всех посмертных доноров);
  • Трансторокальное и (или) чреспищеводное ЭхоКГ (при необходимости трансплантации сердца или легких);
  • Бронхоскопия (при необходимости трансплантации легких).