только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 16
Страница 1 / 1

6. Организация оказания медицинской помощи

Ребенок при ОРВИ обычно наблюдается в амбулаторно-поликлинических условиях медицинским работником в случае легких и среднетяжелых форм ОРВИ. Повторный осмотр необходим при сохранении температуры более 3 дней или ухудшении состояния.

Стационарное лечение (госпитализация) может потребоваться при развитии осложнений и длительной фебрильной лихорадке.

Показания для госпитализации в медицинскую организацию:

  • наличие признаков респираторного дистресса (одышка, тахипноэ, втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, кряхтящее/стонущее дыхание);
  • обструктивные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (стеноз гортани, бронхообструктивный синдром, бронхиолит) при наличии признаков дыхательной недостаточности; частота дыхательных движений у ребенка до 2-х месяцев > 60 в минуту, у ребенка в возрасте 2-11 месяцев > 50 в минуту, у ребенка старше 1 года > 40 в минуту; втяжение нижней части грудной клетки при дыхании;
  • снижения сатурации крови кислородом (SpO2) менее 95% при дыхании комнатным воздухом;
  • наличие выраженных симптомов интоксикации: ребенок вялый и сонливый, недоступен контакту или резко выраженное беспокойство, отказ от питья, гиперестезия, судороги
  • повторные рвоты;
  • снижение мочеотделения;
  • сохранение высокой лихорадки (более 4-5 суток) с рефрактерностью к жаропонижающим средствам;
  • признаки развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, ЦНС и др.
  • наличие тяжелых преморбидных заболеваний/состояний
  • дети до 3-х месяцев с фебрильной лихорадкой в связи с высоким риском развития у них тяжелой бактериальной инфекции

Критерии выздоровления:

  • отсутствие интоксикации;
  • отсутствие осложнений;
  • нормализация функций всех пораженных органов.