5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики

5.2 Неспецифическая профилактика

Рекомендуется проведение гигиенического воспитания населения с целью предотвращения заражения ВГЧ-6 [1,2, 5, 16, 17].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5).

Рекомендуется консультирование и информирование беременных, инфицированных ВГЧ-6, об источниках и путях инфицирования, риске передачи вируса ребенку [1,2, 5, 16, 17].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5).

Комментарии: выявление беременных высокого риска: а) тщательный сбор анамнеза с целью выявления ВГЧ-6-инфекции, б) вирусологическое подтверждение ВГЧ-6-инфекции у всех женщин, планирующих беременность, в) тщательное клиническое обследование в процессе наблюдения в женских консультациях и перед началом родов

Рекомендуется у реконвалесцентов ВГЧ-6-инфекции выявление факторов риска рецидивирования и хронического течения заболевания [1,2, 5, 16, 17].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)

Комментарии: профилактические мероприятия заключаются в санитарнопросветительской работе с населением по разъяснению причин возникновения рецидивов болезни, в контроле/устранении факторов риска, провоцирующих рецидив заболевания, своевременной санации очагов инфекции и лечении сопутствующих заболеваний, коррекции недостаточности различных звеньев иммунитета, гормонального статуса и т.д.

Рекомендуется при проведении гемотрансфузии или трансплантации органов и тканей, костного мозга, стволовых клеток и др. у серонегативных по ВГЧ-6 иммунокомпрометированных пациентов из групп высокого риска развития активной ВГЧ-6-инфекции проведение проверки препаратов крови и ее компонентов, донорских органов и тканей, костного мозга на наличие маркеров ВГЧ-6 [ 1,2,5, 16, 17]

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 3).

5.3 Диспансерное ведение

За лицами, перенесшими неосложненные формы ВГЧ-6-инфекции, диспансерное наблюдение не устанавливается [1,2, 5, 16, 17].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5).

Рекомендовано реконвалесцентам, перенесшим тяжелые или осложненные формы ИМ-ВГЧ-6, диспансерное наблюдение у врача-инфекциониста по месту жительства или в территориальном специализированном центре с проведением комплексного клинико-лабораторного обследования [1, 2, 5, 16, 17].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5).

Комментарии: обследование реконвалесцентов врач-инфекционист поликлиники проводит в зависимости от степени тяжести перенесенного ИМ-ВГЧ-6 - через 3, 6 и 12 месяцев после выздоровления.

Рекомендовано реконвалесцентам ВГЧ-6-инфекции, перенесшим вируснобактериальную пневмонию, диспансерное наблюдение у врача-пульмонолога по месту жительства в течение 12 месяцев [3, 4,5].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5).

Комментарии: периодичность обследования составляет врачом-пульмонологом – 3,6 и 12 месяцев.

Рекомендовано реконвалесцентам ВГЧ-6-инфекции, перенесшим поражение нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит), диспансерное наблюдение у врача-невролога по месту жительства в течение 3-х лет.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4).

Комментарии: наблюдение включает контрольные клинико-лабораторные обследования с частотой 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем 1 раз в 6 месяцев.