Пациентам рекомендуются препараты для лечения псориаза для местного назначения другие
кальципотриол 0,005% мазь для наружного применения 2 раза в сутки наносить на пораженные участки кожи в течение 6–8 недель [67–70].
Комментарии: При длительном лечении суточная доза не должна превышать 15 г, а еженедельная – 100 г крема или мази. Не следует наносить препарат на обширные участки кожи, площадь которых превышает 30% поверхности тела. Возможно проведение повторных курсов лечения при последующих обострениях. Применение кальципотриола может служить методом выбора терапии вульгарного псориаза, при этом препарат не следует назначать перед УФ-облучением, так как это приводит к инактивации кальципотриола. Противопоказанием для назначения кальципотриола 0,005% мази для наружного применения является детский возраст до 6 лет.
или
бетаметазон + кальципотриол мазь 1 раз в сутки взрослым на срок не более 4 недель [71–75].
или
бетаметазон + кальципотриол гель 1 раз в сутки взрослым в течение 4 недель на кожу волосистой части головы и 8 недель – на гладкую кожу [76].
Комментарии: Площадь нанесения комбинированного препарата бетаметазон + кальципотриол не должна превышать 30% поверхности тела. Максимальная суточная доза составляет не более 15 г, максимальная недельная доза – 100 г. Препарат должен оставаться на коже в течение ночи или дня для достижения оптимального терапевтического эффекта. Возможно повторное применение препарата под наблюдением врача. Применение комбинированного препарата бетаметазон + кальципотриол позволяет ускорить достижение клинического эффекта. Одновременное наружное применение салициловой кислоты приводит к инактивации кальципотриола.
Для ускорения регресса высыпаний пациентам рекомендуются препараты для лечения заболеваний кожи другие:
пиритион цинк 0,2% аэрозоль для наружного применения распыляют с расстояния 15 см на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Для достижения стойкого эффекта применение препарата рекомендуется продолжить в течение 1 недели после исчезновения клинических симптомов [77, 78].
Комментарии: Противопоказанием к назначению аэрозоля пиритион цинк является детский возраст до 1 года.
или
пиритион цинк 0,2% крем для наружного применения наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день в течение 1–1,5 месяцев [79].
Комментарии: Противопоказанием к назначению крема пиритион цинк является детский возраст до 1 года.
В стационарную стадию пациентам с плотными инфильтрированными бляшками рекомендуются:
#ихтаммол 5% (изготовляемая экстемпорально) или 10% мазь наносить на очаги поражения 1–2 раза в сутки [1, 2, 26; 80]
Комментарии: В дерматологии используются лекарственные препараты, изготовляемые экстемпорально, в том числе может изготавливаться и использоваться ихтаммол 5% мазь.
или
нафталанская нефть 5% или 10% мазь (изготовляемые экстемпорально) наносить на очаги поражения 1–2 раза в сутки [1, 2, 26; 80]
Комментарии: В дерматологии используются лекарственные препараты, изготовляемые экстемпорально, в том числе может изготавливаться и использоваться 5% или 10% мазь, содержащая нафталанскую нефть.
или
деготь березовый жидкость для наружного применения наносить на очаги поражения кожи вначале на 15 минут 1 раз в день, постепенно увеличивая время аппликации до 30 минут. Препарат удаляют ватным или марлевым тампоном, смоченным растительным маслом или парафином жидким. Продолжительность курса лечения – до 4 недель, перерывы между курсами 1–2 мес. [26; 80]
Рекомендуется при псориазе волосистой части головы пациентам с псориазом для купирования симптомов:
клобетазол 0,05% шампунь взрослым пациентам ежедневно наносить на сухую кожу волосистой части головы (экспозиция 15 минут), после чего споласкивать [81–83].
Комментарии: Длительная терапия данным шампунем длительностью до шести месяцев в режиме два раза в неделю предупреждает развитие очередного обострения дерматоза на коже волосистой части головы. Противопоказанием для назначения клобетазола 0,05% шампуня является детский возраст до 18 лет.
или
Бетаметазон + Салициловая кислота раствор для наружного применения наносить на очаги поражения 2 раза в день [63]
Комментарии: Противопоказанием для назначения раствора для наружного применения Бетаметазон + Салициловая кислота является детский возраст до 2 лет. С осторожностью препарат следует применять в детском возрасте до 12 лет.
или
бетаметазон + кальципотриол гель для наружного применения 1 раз в сутки взрослым в течение 4 недель [76].