только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 18
Страница 6 / 8

3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения

Комментарии: При отсутствии противопоказаний назначается пациентам с любой степенью потери слуха от шума; с жалобами на шум в ушах, в голове. Способствует стабилизации вегетативной регуляции; усилению седативного воздействия на центральную нервную систему, нормализации деятельности рецепторных структур внутреннего уха (улучшению микроциркуляции и метаболизма; уменьшению субъективного шума; улучшению общего самочувствия пациента; способствует детоксикации; повышению иммунных сил организма; нормализации взаимодействия оксидантной и антиоксидантной систем; улучшению реологических свойств крови; репарации структур внутреннего уха и снижению гипоксии в сосудистой полоске спирального органа.

Рекомендуется пациентам с жалобами на шум в ушах и потерей слуха, вызванной шумом (с диагнозами «Признаки воздействия шума на орган слуха» (МКБ-10 — Z57.0) и «Потеря слуха, вызванная шумом — Хроническая двусторонняя сенсоневральная/нейросенсорная тугоухость» (МКБ-10 — Н83.3) любой степени тяжести, общий массаж медицинский (А21.01.001) для улучшения общего самочувствия, повышения общего тонуса организма и улучшения сна [1, 2, 22, 23].

Комментарии: Рекомендован всем пациентам с нарушением слуховой функции массаж (классический, вакуумный, гидроджет и пр. виды) оказывает благотворное действие на организм в целом и орган слуха в частности. Общий массаж уменьшает психоэмоциональное напряжение и выраженность психоэмоциональных расстройств; улучшает трофические процессы; активизирует обмен веществ; улучшает кровоток и лимфообращение; снижает спазм и улучшает тонус и эластичность мышц.

Рекомендуется пациентам с жалобами на шум в ушах и потерей слуха, вызванной шумом (с диагнозами «Признаки воздействия шума на орган слуха» (МКБ-10 — Z57.0) и «Потеря слуха, вызванная шумом — Хроническая двусторонняя сенсоневральная/нейросенсорная тугоухость» (МКБ-10 — Н83.3) любой степени тяжести, массаж шеи медицинский (А21.01.003 для уменьшения негативных эффектов воздействия шума, улучшения кровообращения в вертебро-базилярной области, в бассейне внутренней сонной артерии и улучшения кровообращения внутреннего уха [1, 2, 22, 23].

Комментарии: Массаж шеи медицинский рекомендован всем пациентам с нарушением слуховой функции, способствует нормализации кровообращения в шейной зоне; ликвидации явлений гипоксии во внутреннем ухе; улучшению оксигенации и восстановлению функции нейроэпителия спирального органа.

Рекомендуется пациентам с жалобами на шум в ушах и потерей слуха, вызванной шумом (с диагнозами «Признаки воздействия шума на орган слуха» (МКБ-10 — Z57.0) и «Потеря слуха, вызванная шумом — Хроническая двусторонняя сенсоневральная/нейросенсорная тугоухость» (МКБ-10 — Н83.3) любой степени тяжестимассаж воротниковой области (А21.01.003.001) для улучшения кровообращения в вертебро-базилярной области, в бассейне внутренней сонной артерии и улучшения кровообращения внутреннего уха [1, 2, 22, 23].

Комментарии: Массаж воротниковой области рекомендован всем пациентам с нарушением звуковосприятия, способствует нормализации кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне; ликвидации явлений гипоксии во внутреннем ухе; улучшению оксигенации и восстановлению функции нейроэпителия спирального органа.

Рекомендуется пациентам с жалобами на шум в ушах и потерей слуха, вызванной шумом (с диагнозами «Признаки воздействия шума на орган слуха» (МКБ-10 — Z57.0) и «Потеря слуха, вызванная шумом — Хроническая двусторонняя сенсоневральная/нейросенсорная тугоухость» (МКБ-10 — Н83.3) любой степени тяжестиприменение гипербарической оксигенации при заболеваниях уха (А20.25.001) для уменьшения негативных эффектов воздействия шума, улучшения кровообращения в вертебро-базилярной области, в бассейне внутренней сонной артерии и улучшения кровообращения внутреннего уха [1, 2, 22, 23].

Комментарии: Назначается всем пациентам с начальными признаками нарушения звуковосприятия для усиления эффекта базисной терапии; улучшает кровообращение в вертебро-базиллярной области; восстанавливает метаболизм в клетках внутреннего уха; доставляет кислород и биологически активные вещества, необходимые для нормального функционирования волосковых клеток спирального органа.

Рекомендуется всем пациентам с жлобами а шум в ушах и с диагнозами «Признаки воздействия шума на орган слуха» и «Хроническая двусторонняя сенсоневральная/ нейросенсорня тугоухость I степени» (МКБ-10 — Н83.3) применение заушных блокад с лекарственными препаратами (внутрикожно и поднадкостнично, парамеатально и меатотимпанально) для уменьшения шума в ушах и в голове [1, 2, 22, 23].

Комментарии: Рекомендовано всем пациентам с начальными проявлениями нарушения слуховой функции; депонированное в непосредственной близости от структур внутреннего уха, лекарственное вещество, улучшает клеточный и тканевый метаболизм, тонизирует и улучшает проводимость нервных импульсов в рецепторном аппарате внутреннего уха.

Рекомендуется пациентам, страдающим необратимой потерей слуха при потере слуха, вызванной шумом «Хроническая двусторонняя сенсоневральная /нейросенсорня тугоухость III степени» (МКБ-10 — Н83.3), имеющим трудности в общении с окружающими людьми, осуществлять подбор слухового аппарата A23.25.001) в рамках социальной реабилитации [28 44, 45].

Комментарии: Осуществляется бинауральное или моноуральное слухопротезирование цифровыми слуховыми аппаратами в сочетании с проведением лечебно-реабилитационных мероприятий, перечисленных выше