Рекомендуется по результатам ПМО работников «шумоопасных» профессий формирование группы III «Б» динамического наблюдения и лечения нарушений звуковосприятия, сопутствующей экстраауральной патологии, назначения и контроля выполнения ИПР слуха, продления трудового долголетия работника и направления в ЦПП 2 раза в год [2, 31].
Комментарии: Группа III «Б» должна включать работников, имеющих установленный диагноз потери слуха, вызванной шумом (МКБ-10 Н83.3) — «Хроническая двусторонняя сенсоневральная/нейросенсорная тугоухость первой I “Б” степени» в сочетании с ГБ 2 и более степени, ХИГМ 2 и более степени. Профилактические мероприятия те же, что для группы III «А», дополненные лечением сочетанной сосудистой патологии. Курс лечения — 2 раза в год. Работники трудоспособны в своей профессии при условии динамического наблюдения в медицинском учреждение профпатологического профиля 2 раз в год, должны быть информированы о повышении риска нарушения здоровья при продолжении работы в условиях шума. Для работника должна быть разработана ИПР слуха.
Рекомендуется по результатам ПМО работников «шумоопасных» профессий формирование группы III «В» динамического наблюдения и лечения по месту жительства или прикрепления [2, 31].
Комментарии: Группа III «В» должна включать работников, имеющих установленный диагноз потери слуха (МКБ-10 Н83.3; H90.3) — «Хроническая двусторонняя сенсоневральная / нейросенсорная тугоухость» второй и более степени нарушения слуха любой этиологии. Работник признаются непригодным для продолжения работы в условиях воздействия производственного шума и направляется на МСЭ для определения степени потери трудоспособности и материальной компенсации по утрате здоровья в связи с профессиональным заболеванием; разработки и реализации ИПР слуха. Профилактические мероприятия те же, что для группы III «Б», проводятся по месту территориального прикрепления к учреждению здравоохранения 2 раза в год.
Рекомендуется лицам с потерей слуха — «Хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость» (МКБ-10 Н83.3; H90.3) любой степени разрабатывать ИПР слуха в зависимости от степени тяжести нарушения слуховой функции для уменьшения проявлений или стабилизации патологического процесса в слуховом анализаторе [2, 28].
Комментарии: Разработка ИПР слуха и контроль за ее выполнением осуществляется врачом- оториноларингологом или врачом сурдологом-оториноларингологом.