только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 1 / 2

Приложение Г1–ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г1. Шкала оценки физического статуса исходного состояния больного перед операцией ASA

Название на русском языке: Шкала оценки физического статуса исходного состояния больного перед операцией ASA.

Оригинальное название: ASA Physical status classification system.

Источник: American Society of Anestesiologists.

Тип: Шкала оценки.

Назначение: Оценка физического статуса исходного состояния больного перед операцией.

Содержание и ключ:

Класс по ASA [270]
Определение
Примеры, включающие, но не ограниченные:
ASA I
Нормальный здоровый пациент
Здоровый, не курящий, мало употребляющий алкоголь
ASA II
Пациент с легким системным заболеванием
Легкие заболевания только без существенных функциональных ограничений. Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): курильщик, социальный алкоголик, беременная, ожирение (<30 ИМТ <40), компенсированный сахарный диабет, контролируемая артериальная гипертензия, легкие заболевания дыхательной системы
ASA III
Пациент с тяжелым системным заболеванием
Значимые ограничения функциональной активности. Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): плохо контролируемая артериальная гипертензия или субкомпенсированный сахарный диабет, ХОБЛ, патологическое ожирение (ИМТ ≥40), активный гепатит, алкогольная зависимость или злоупотребление алкоголем, имплантированный кардиостимулятор, умеренное снижение фракции сердечного выброса, хроническая почечная недостаточность, требующая регулярного прохождения гемодиализа по расписанию. В анамнезе (более 3 мес.) инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака, ишемическая болезнь сердца или стентирование
ASA IV
Пациент с тяжелым системным заболеванием, которое является постоянной угрозой жизни
Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака, ишемическая болезнь сердца или стентирование, текущая ишемия миокарда или тяжелая дисфункция клапанов сердца, резкое снижение фракции выброса, сепсис, ДВС-синдром, острая или хроническая почечная недостаточность, при не регулярном прохождении гемодиализа
ASA V
Умирающий пациент. Операция по жизненным показаниям
Примеры включают в себя (но не ограничиваются ими): разрыв аневризмы аорты, тяжелая политравма, внутричерепное кровоизлияние, острая ишемия кишечника при сопутствующей выраженной кардиальной патологии или полиорганной недостаточности
ASA VI
Пациент, органы которого удаляются в интересах реципиента