Приложение А3.1. Паспорт операции кесарева сечения
Протокол операции должен последовательно и полно описывать ход операции, включая:
- дату, время начала, окончания операции (в т.ч. длительность);
- номер операционной;
- категорию срочности операции;
- полное наименование (например, поперечное надлобковое чревосечение с иссечением старого кожного рубца; кесарево сечение в нижнем маточном сегменте; миомэктомия; разделение спаек);
- основные показания к операции;
- вид анестезиологического пособия;
- ход оперативного вмешательства (вид лапаротомии, иссечение кожного рубца, состояние матки, разрез на матке, характер околоплодных вод, метод рождения ребенка, метод выделения последа, состояние полости матки, технику зашивания матки, в том числе количество слоев и перитонизацию, результаты осмотра матки и ее придатков, технику восстановления целости брюшной стенки);
- пол, оценку по шкале Апгар новорожденного;
- использованный шовный материал на каждом этапе;
- ситуации расширения объема операции с кратким обоснованием (миомэктомия, разделение спаек, резекция яичника и др.);
- технические трудности и особенности (невозможность разделения спаек, самопроизвольное продление разреза, кровотечение и др.);
- объем кровопотери;
- количество выделенной мочи и ее характер;
- список хирургической бригады (хирург и ассистенты);
- дополнительные назначения (по показаниям).