только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 10
Страница 1 / 5

Приложение Б. Алгоритмы действий врача

Приложение Б1. Акушерский чек-лист безопасности кесарева сечения

Ф.И.О. и возраст пациентки
 
Срок беременности
 
Информированное согласие подписано
да / нет, причина (1 категория срочности операции, другое
Результаты обследования
Аллергия в анамнезе
да /нет, на что
Кровотечение в анамнезе
да /нет, причина
Анализ: группа крови, Резус-фактор
да /нет
Анализ: фенотип резус фактора
да /нет
Анализ: RW, ВИЧ, гепатиты В и С
да /нет
Анализ: общий анализ крови
да /нет
Анализ: Коагулограмма (по показаниям)
да /нет
Подготовка и план операции
Статус B20, гепатит, особо опасная инфекция у пациента
Предусмотрена защита персонала (очки, экраны, перчатки)
Антибиотикопрофилактика за 30–60 мин. до операции
есть / нет, причина (1 категория срочности операции, аллергия в анамнезе, другое)
Обработка влагалища раствором антисептика (АТХ Антисептики и дезинфицирующие средства) при нарушенных плодных оболочках и у женщин в родах
есть / нет, причина (1 категория срочности операции, аллергия в анамнезе, целые плодные оболочки, другое)
Профилактика тромбоза компрессионным трикотажем
да /нет
Выслушивание сердцебиения плода перед операцией
да /нет
Планируемый объем
Кесарево сечение, миомэктомия, резекция яичника, дренирование брюшной полости, стерилизация, другое
Установка пластины электрокоагулятора
да / нет, не планируется
Обсуждены возможные особенности и трудности во время операции с ответственным консультантом, анестезиологом, неонатологом, трансфузиологом
Вероятность расширения объема операции
Вероятность патологической кровопотери
Нестабильность состояния пациентки (АД, кровопотеря, экстрагенитальная патология и пр.)
Срочность начала операции (гипоксия плода, кровотечение, угроза разрыва матки, клинически узкий таз и др.)
Состояние плода (гипоксия, недоношенность, пороки развития и др.)
Другое
да / нет, т.к. предполагается типичная операция
Готовность к разрешению нетипичных ситуаций
Наличие карбетоцина**, метилэргометрин, мизопростола**, транексамовая кислота**, реинфузии крови, баллонной тампонады, дренажных трубок, другое...
Вызов дополнительного врача-хирурга, врача-сердечно-сосудистого хирурга, врача-уролога или др. смежного специалиста.
Другое
да / нет, т.к. предполагается типичная операция
Подсчет салфеток и инструментов
да /нет
Объем кровопотери
мл
Заполнение листа тромбопрофилактики
да /нет
Дополнительные назначения в послеоперационном периоде
Антибиотикотерапия, утеротонизирующие препараты, консультация смежным специалистом, узи брюшной полости и матки, другое