только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 2 / 5

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра

A3.1 Юридические документы (приказы и инструкции)

  1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
  2. Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
  3. Приказ Минздрава России от 14.10.2022 № 668н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" (Зарегистрировано в Минюсте России 14.11.2022 № 70940)
  4. Приказ Минздрава России от 30.06.2022 № 453н "Об утверждении Порядка диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями"(Зарегистрировано в Минюсте России 28.07.2022 № 69429)
  5. Приказ Минздрава России от 30.06.2022 № 451н "Об утверждении Порядка проведения медицинского психиатрического освидетельствования (Зарегистрировано в Минюсте России 28.07.2022 № 69435)
  6. Приказ Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н «Об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование» (Зарегистрировано в Минюсте России 30 мая 2022 г. № 68626)
  7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 ноября 2021 г. № 1104н “Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередного, и порядка оформления медицинских заключений по его результатам, форм 85 медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и медицинского заключения об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов”
  8. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждниях Российской Федерации». 
  9. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 июня 2013 г. № 395н «Об утверждении норм лечебного питания». 
  10. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и от 23 сентября 2020 г. № 1008н «Об утверждении порядка обеспечения пациентов лечебным питанием».

А3.2 Справочные материалы и таблицы по дозировкам упомянутых в тексте лекарственных препаратов

Таблица 1. Рекомендуемые дозы препаратов, применяемые при лечении шизофрении [223-255]   

Препарат
Рекомендуемая суточная доза, мг/сут
Показания
Антипсихотические средства
5-400
Шизофрения (при преобладании неврозоподобных расстройств, в составе комбинированной терапии)
50-1200
Шизофрения
10-30
Шизофрения
2-4 мг п/о [308]
Шизофрения
1,5-60 п/о, до 10 мг каждые 4-6ч в/м и в/в инфузии до 15 мг в сутки в 3 приема
Шизофрения
10 в/м [298, 384, 388, 414, 415, 416, 417]
Психомоторное возбуждение
40-160
Шизофрения
2-75
Шизофрения
1,5-6
Шизофрения
25-750
Шизофрения
25-600
Шизофрения
40-160
Шизофрения
25-300 п/о, 75-250 в/м, 50-100 в/в инфузии
Психомоторное возбуждение при шизофрении
5-20
Шизофрения
10-200
Шизофрения
12-64
Шизофрения
3-12
Шизофрения
25-250
Шизофрения
2-8 п/о
Шизофрения
4-20
Шизофрения
100-1600 п/о, 100-800 в/м
Шизофрения
50-300 п/о, 400-1200 в/м [299, 385, 386, 410, 411]
Психомоторное возбуждение (ажитация)
2-40 п/о, 2-10 в/м
Шизофрения
50-800 [231]
Шизофрения
3-40 п/о [230]
Шизофрения
50-600 [232]
Шизофрения
25-600 п/о и в/м, до 250 в/в инфузии
Шизофрения
Антидепрессанты
 
 
25-300 п/о, до 150 мг в/м [246]
Депрессии, Шизофрения
75-375 [247]
Депрессии
25-200 [245]
Депрессии
25-250 п/о и 25-150 в/м и 50-75 мг 1 раз в сутки в/в инфузии [300]
Депрессия при шизофрении
15-90 [259, 293]
Депрессии
15-45 [258, 292]
Депрессии
20-50 [304]
Депрессии
50-200 [118]
Депрессии
20-60 [301]
Депрессии
50-300 [303]
Депрессии
20-60 [302]
Депрессии
10-20 [244]
Депрессии
Производные бензодиазепина
0,75-6 [241]
Паническое расстройство
п/о – от 3 мг; в/м, в/в – от 0,5-1 мг до 7-9 мг
Лечение тревоги, страха
5-10 п/о, 10-20 в/м и в/в, при необходимости повторное введение через 3-4ч
Двигательное возбуждение
1-4
Повышенный мышечный тонус, нарушения сна, панические расстройства
2-7,5 п/о
Тревога, нарушения сна
3,5-7,5 в/м [240, 387, 418, 419, 420, 421 ]
Инсомния, двигательное возбуждение
Антихолинергические средства
1-16 п/о, в/м и в/в инфузии, для парентерального введения начальная дозировка 2,5-5 мг
Экстрапирамидные расстройства, дискинезии, акинезии, вызванные лекарственными средствами, в т.ч. нейролептиками.
1-16
Лекарственный паркинсонизм
Противоэпилептические препараты
500-3000 п/о [297, 305]
Маниакальные эпизоды при биполярным аффективном расстройстве
400-1600 [296, 306]
Мании, профилактическая терапия при биполярным аффективном расстройстве
Другие лекарственные средства
25-50 п/о и в/м [282]
Психозы, инсомния, экстрапирамидные расстройства на фоне приема нейролептиков
5 мг/кг в/м [220, 384, 409]
Наркоз, индукция анестезии
0,2-1,4 мкг/кг/час в/в инфузии [255, 383]
Седация у взрослых пациентов, находящихся в отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
12,5 мг-200 мг [339, 340, 341, 342]
Лечение поздних дискинезий средней и тяжелой степени, которые являются инвалидизирующими и/или приводят к социальным ограничениям, если:
  • состояние сохраняется, несмотря на отмену антипсихотической терапии;
  • отмена антипсихотических средств не представляется возможным;
  • состояние сохраняется, несмотря на снижение дозировки антипсихотических средств;
  • состояние сохраняется, несмотря на переход на атипичные антипсихотические средства