1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Каждый год в мире регистрируется свыше пяти миллионов случаев перинатальной смерти и 2,6 млн. мертворождений, в связи с чем важной целью международных усилий в сфере здравоохранения является снижение частоты случаев предотвратимой мертворождаемости и неонатальной смертности. Даже в высокоразвитых странах Европы, Северной Америки показатель мертворождения не снижается менее 1,3‰ [1, 16]. На протяжении последних 9-ти лет показатель перинатальной смертности в Российской Федерации имеет четкую тенденцию к снижению (2014 г. — 8,81‰, 2022 г. — 6,7‰). Уровень мертворождения в Российской Федерации в 2022 г. составил 5,5‰ (2014 г. — 6,02‰), максимальное значение в регионе — 9,52‰ на 1 000 рожденных живыми и мертвыми, минимальное — 3,44‰. При этом, антенатальная гибель плода, составила 93,1% от всех случаев мертворождения (в различных регионах колеблется от 79,5 до 100%). В структуре мертворождения в Российской Федерации соотношение доношенные/недоношенные новорожденные составило 1:2. Родоразрешение пациенток с антенатальной гибелью плода на 1-м уровне оказания медицинской помощи в Российской Федерации 5,3%, на 2-м уровне — 43,6%, на 3-м уровне — 51,1%. Однако, в целом ряде регионов на 1-м уровне оказания медицинской помощи при наличии антенатальной гибели плода родоразрешается от 25 до 35% пациенток [17].
Отдельно необходимо отметить, что частота установленных врожденных пороков развития плода и хромосомных аномалий плода, не совместимых с жизнью, в сроке гестации на момент установления диагноза более 22 недель достигает 0,1% от всех беременностей. При этом статистика по частоте использования процедуры фетоцида в данной группе беременных отсутствует [17].