М1b – имеются другие отдаленные метастазы.
S – опухолевые маркеры сыворотки крови
SХ – невозможна оценка уровня маркеров в сыворотке крови.
S0 – уровень маркеров соответствует норме.
S1 – уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) <1,5 N, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) <5,000 мМЕ/мл, альфа-фетопротеина (АФП) <1,000 МЕ/мл.
S2 – ЛДГ 1,5-10 N, или ХГЧ 5,000-50,000 мМЕ/мл, или АФП 1,000-10,000 МЕ/мл.
S3 – ЛДГ >10 N, или ХГЧ >50,000 мМЕ/мл, или АФП >10,000 МЕ/мл.
Таблица 1. Группировка по стадиям в соответствии с классификацией TNM8 (2017)
| Стадия | Критерий T | Критерий N | Критерий M | Критерий S |
| Стадия 0 | pTis | N0 | M0 | S0 |
| Стадия IА | pT1 | N0 | М0 | S0 |
| Стадия IB | pT2-4 | N0 | М0 | S0 |
| Стадия IS | pT любая | N0 | М0 | S1-3 |
| Стадия IIА | pT любая | N1 | М0 | S0-1 |
| Стадия IIB | pT любая | N2 | М0 | S0-1 |
| Стадия IIC | pT любая | N3 | М0 | S0-1 |
| Стадия IIIА | pT любая | Любое N | M1a | S0-1 |
| Стадия IIIB | pT любая | pN1-3 | M0 | S2 |
| pT любая | Любое N | M1a | S2 |
| Стадия IIIC | pT любая | pN1-3 | M0 | S3 |
| pT любая | Любая N | M1a | S3 |
| pT любая | Любая N | M1b | Любая S |
Классификация International Germ Cell Cancer Collaborative Group
Таблица 2. Классификация IGCCCG (для опухолей IS, II и III стадий по TNM, первичных опухолей забрюшинного пространства и средостения) [10]
| Прогностическая группа | Клинико-лабораторная характеристика пациентов |
| | Несеминома | Семинома** |
| Благоприятный прогноз 56% пациентов, 5-летняя общая выживаемость – 92% | -
Локализация первичной опухоли в яичке или забрюшинном пространстве. -
Отсутствие нелегочных висцеральных метастазов. -
АФП <1000 нг/мл*, ХГЧ <5000 мМЕ/мл и ЛДГ <1,5 ВГН | -
Любая локализация первичной опухоли. -
Отсутствие нелегочных висцеральных метастазов. -
Нормальный уровень АФП, любые уровни ХГЧ и ЛДГ |
| Промежуточный прогноз 28% пациентов, 5-летняя общая выживаемость – 80% | | |
| Неблагоприятный прогноз 16% пациентов, 5-летняя общая выживаемость – 48% | | Варианта неблагоприятного прогноза для семиномы не предусмотрено |