Приложение Г1. Факторы риска манифестного сахарного диабета во время беременности
Факторы риска манифестного (впервые выявленного во время беременности) СД2 типа [32]:
- Ожирение (ИМТ > 30 кг/м2 ).
- Наличие родственников первой степени родства с СД.
- Принадлежность к популяции с высоким риском СД2 типа.
- Кардиоваскулярные заболевания.
- Артериальная гипертензия (>140/90 мм рт.ст или антигипертензивная терапия).
- Уровень ЛПВП <35 мг/дл (0,9 ммоль/л) и/или ТГ >250 мг/дл (2,82 ммоль/л).
- Низкая физическая активность.
- Инсулинорезистентность (например, acanthosis nigricans, СПЯ).
- Женщины с предиабетом (HbA1c >5,7%, нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак), ГСД в анамнезе.
Дополнительные факторы риска по выявлению СД2 типа во время беременности [103]:
- Вес матери при рождении выше 4,1 кг или менее 2,7 кг.
- Значительная прибавка массы тела между беременностями или в ранние сроки беременности.
- Роды крупным плодом в анамнезе.
- Глюкозурия на первом пренатальном визите.
- Предшествующие необъяснимые перинатальные потери, рождение детей с пороками развития.
- Предшествующие преждевременные роды, преэклампсия.
- Лечение глюкокортикоидами в данную беременность.
- Артериальная гипертензия, индуцированная беременностью, в данную беременность.
Факторы риска манифестного (впервые выявленного во время беременности) СД1 типа [104]:
- Молодой возраст.
- Низкий ИМТ.
- Наличие кетонов в моче или крови.
- Другое аутоиммунное заболевание (например, диффузный токсический зоб, тиреоидит).
- Ранняя инсулинотерапия (89% базис-болюсная).