только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 5 / 5

Приложение Г1 - Г... Шкалы оценки, вопросники

Приложение Г5. Расчет трансплантационного риска по шкале HCT-CI

Оценка трансплантационного риска проводится при первичном рассмотрении пациента в качестве кандидата на проведение алло-ТГСК и повторно не более чем за 10 дней до начала предтрансплантационного кондиционирования [167-168].

Hematopoietic Cell Transplantation-specific Comorbidity Index (HCT-CI), балльная шкала 0,1,2, 3 для определения трансплантационного риска [181]

Статус
Баллы
Дыхательная система
 
ОФВ1 66–80% или одышка при небольшой физической нагрузке
2
ОФВ1 ≤ 65% или одышка в покое или потребность в кислородной поддержке
3
Сердечно-сосудистая система
 
Мерцательная аритмия или трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла или желудочковые аритмии
1
Ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда или фракция выброса менее 50%
1
Пороки сердца за исключением пролапса митрального клапана
1
ЖКТ
 
Хронический гепатит, билирубин до 1,5 норм или АЛТ либо АСТ до 2,5 норм
1
Цирроз, билирубин более 1,5 норм или АЛТ либо АСТ более 2,5 норм
3
Болезнь Крона или язвенный колит
1
Язвенная болезнь, требующая лечения
2
Нарушение обмена
 
Сахарный диабет, требующий лечения
1
Индекс массы тела > 35 кг/м2
1
Неврологический статус
 
Транзиторная ишемическая атака или острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе
1
Психический статус
 
Депрессия или тревога, требующие консультации психиатра или лечения
1
Мочевыделительная система
 
Концентрация креатинина сыворотки > 176 мкмоль/л, диализ или почечный трансплантат
2
Системные заболевания
 
Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит и другие болезни соединительной ткани, требующие лечения
2
Инфекции
 
Инфекционные осложнения, требующие терапии до и после трансплантации
1
Онкологические заболевания
 
Любые опухоли в анамнезе, кроме рака кожи (исключая меланому)
3

Низкий риск — 0 баллов.

Промежуточный риск — 1–2 балла.

Высокий риск — 3–4 балла.

Крайне высокий — 5 и более баллов.