только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 7 / 23

Хронический бронхит

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 

1.5 Классификация заболевания или состояния

I. Функциональная характеристика:

  • необструктивный
  • с обструктивным синдромом

II. Характер воспаления:

  • катаральный
  • слизисто-гнойный
  • гнойный

III. Степень тяжести течения:

  • легкая
  • средняя
  • тяжелая

IV. Фаза заболевания:

  • обострение
  • нестойкая ремиссия (стихающее обострение)
  • клиническая ремиссия.

1.6 Клиническая картина заболевания или состояния

Основным и существенным симптомом ХБ является кашель с продукцией мокроты. ХБ может сосуществовать с любым из ниже перечисленных заболеваний:

(а) локализованные заболевания легких любого рода, такие как туберкулез, пневмония, кистозные заболевания и бронхоэктазия;

(б) генерализованные заболевания легких (обструктивные, гранулематозные и интерстициальные заболевания, пневмокониозы);

(c) первичные сердечно-сосудистые или почечные заболевания.

Некоторые пациенты утверждают, что у них хронический или рецидивирующий кашель без продукции мокроты, однако, мокрота есть, но пациенты ее проглатывают. В случаях, когда кашель непродуктивный он может быть расценен, как "хронический сухой кашель", пока конкретная причина кашля не определена.

Формулировка клинического диагноза «хронический бронхит»

  • Клинический вариант (необструктивный, с обструктивным синдромом)*
  • Форма заболевания (по характеру воспаления: катаральный, катарально-гнойный, гнойный)
  • Фаза процесса (обострение, стихающее обострение или нестойкая ремиссия, ремиссия)
  • Осложнения

*При формулировке диагноза хронического необструктивного бронхита термин «необструктивный» может не применяться.

Комментарий. Не рекомендуется при формулировке диагноза ХБ указывать обструктивной синдром, кроме случаев впервые установленного обострения заболевания. Наличие обструктивного синдрома требует уточнения диагноза и не является проявлением ХБ. Осложнения для ХБ не характерны.