только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 1 / 2

Приложение А3. Справочные материалы

Ссылки на нормативные акты

1. Приказ Минздрава России от 12 ноября 2012 г. N 907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология»».

2. Таблицы по антибактериальной терапии острого пиелонефрита (препараты, дозирование, продолжительность курса)

Таблица 1 – Антибактериальная терапия при остром неосложненном пиелонефрите нетяжелого течения

Антибиотик
Суточная доза
Продолжительность курса лечения, дни
500 мг 2 р/сут
7–10
500 мг 1 р/сут
7–10
Альтернативные препараты (эквивалентная клиническая, но не микробиологическая эффективность по сравнению с фторхинолонами)
 
 
400 мг 1 р/сут
10

Примечание. ** – препарат вxодит в перечень ЖНВЛП.

Таблица 2 – Антибактериальная терапия при остром неосложненном пиелонефрите тяжелого течения

Антибиотик
Суточная доза
Продолжительность курса лечения, дни
Стартовая парентеральная терапия
В/в, в/м 1 г 1р/сут
7–10
В/в 500–мг 4 р/сут
7–10
В/в 500 мг - 1 г 3–р/сут
7–10
В/в 4г+0,5 г 3 р/сут
7–10
В/в до 15 мг/кг 1 р/сут
Альтернативная терапия (при известной чувствительности и если БЛРС<10%)
В/в, в/м 2 г 3 р/сут
14
В/в, в/м 2 г 3 р/сут
14
В/в, в/м 1–2 г 2 р/сут
14
В/в, в/м 2 г 2 р/сут
14
В/в до 15 мг/кг 1 р/сут
Только при известной чувствительности возбудителя и если БЛРС<10%
В/в 500 мг 1–2 р/сут
7–10
В/в 400 мг 2 р/сут
7–10
В/в до 15 мг/кг 1 р/сут

Примечание. ** – препарат вxодит в перечень ЖНВЛП.

+ - возможно проведение комбинированной терапии

Таблица 3 – Антибактериальная терапия при остром осложненном пиелонефрите (начальное эмпирическое лечение), в том числе при наличии нейтропении, септицемии

Антибиотик
Суточная доза
Продолжительность
курса лечения, дни
Стартовая парентеральная терапия
В/в, в/м 2 г 3 р/сут
7-14
Цефотаксим**       
 
В/в, в/м 2 г 3 р/сут  
7-14
В/в, в/м 1–2 г 1 р/сут  
7-14
В/в до 15 мг/кг 1 р/сут  
В/в, в/м 1 г 1 р/сут
7–10
При неэффективности начального эмпирического лечения
 
В/в 500–мг 4 р/сут  
10-14
В/в 500 мг - 1 г 3–р/сут          
10-14
 
В/в 4г+0,5 г 3р/сут
7–14
В/в, в/м 2 г 2 р/сут  
14
В/в 3-5 мг/кг 1 р/сут
7
В/в 4-6 мг/кг 1 р/сут
7