только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 3 / 23

Опухоли слюнных желез у детей

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 

1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Изучены недостаточно. Возможными предрасполагающими факторами развития злокачественных опухолей эпителиального происхождения являются: влияние ионизирующей радиации, ранее проводимая лучевой терапии, хроническая вирусная инфекция [1,2]. Данные об этиологических факторах доброкачественных образований в настоящее время отсутствуют.

1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Поражения слюнных желез у детей и подростков редкая патология и актуальная проблема челюстно-лицевой хирургии и онкологии. До 75-80% поражений слюнных желез имеют доброкачественную природу [3]. Наиболее частым представителем доброкачественных образований у детей и подростков является плеоморфная аденома. Следует отдельно выделить инфантильную гемангиому и лимфатические мальформации, клиническая картина которых сходна с опухолями, но данные заболевания являются сосудистыми мальформациями и подробно рассматриваются в соответствующих клинических рекомендациях.

Плеоморфная аденома наиболее частая доброкачественная опухоль слюнных желез как у взрослых, так и у детей. Так же носит название «смешанной опухоли» ввиду сочетания двух компонентов: эпителиального и миоэпителиального. Средний возраст пациентов – 16 лет, несколько чаще страдают девочки в соотношении 1,43:1. По локализации околоушная слюнная железа встречается в 56% случаев, подчелюстная слюнная железа – 31%, малые слюнные железы – 3,3% [4]

Злокачественные опухоли слюнных желез – редкая патология у детей и подростков и составляют 1-8% образований головы и шеи, занимая 4 место, после образований носоглотки, кожи и щитовидной железы [5,6]. Околоушная слюнная железа поражается наиболее часто до 72%, подчелюстные –  8%, малые железы до 20% [7]. Средний возраст – 14 лет, с некоторым преобладанием пациентов женского пола, в соотношении 1,4:1 [5,7–9]. По частоте встречаемости первое место занимает мукоэпидермоидная (МЭК) – до 53%, далее ацинарноклеточная – 29% и аденокистозная карциномы – 5% [7].