только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 21 / 23

Опухоли слюнных желез у детей

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

5.1 Диспансерное наблюдение

Всем пациентам рекомендованы периодичные контрольные обследования: в первый год – каждые три месяца; в течение пяти лет – не реже одного раза в полгода; последующие годы – не реже одного раза в год (пожизненно для пациентов со злокачественными опухолями) [53].

Комментарий: Объем диагностических мероприятий при контрольных обследованиях включает:

  1. общее клиническое обследование;
  2. Ультразвуковое исследование слюнных желез и ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) шеи;
  3. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  4. Компьютерную томографию легких не реже 1 раза в год (для пациентов со злокачественными опухолями);
  5. Магнитно-резонансная томография мягких тканей головы с внутривенным контрастированием
  6. Трехфазная сцинтиграфия мягких тканей и костей не реже 1 раза в год (для пациентов со злокачественными опухолями)
  7. Электромиография мимической мускулатуры с двух сторон при наличии пареза лицевого нерва через 3, 6 месяцев и 1 год

Дальнейшее ведение: наблюдение онколога или челюстно-лицевого хирурга (при доброкачественных опухолях).

6. Организация оказания медицинской помощи

Показания для госпитализации в медицинскую организацию в экстренном порядке:

  1. Явления кровотечения с признаками угрозы жизни для пациента.
  2. Обтурация верхних дыхательных путей с показаниями для трахеостомии.
  3. Острая потеря сознания, кома.
  4. Явления компрессии с развитием синдрома сдавления верхней полой вены.
  5. Явления остро-возникшего поражения лицевого нерва на стороне поражения

Показания для госпитализации в медицинскую организацию в плановом порядке:

  1. Проведение уточняющей диагностики.
  2. Проведение этапов специального лечения (хирургического, лучевого, лекарственного).
  3. Симптоматическая терапия.
  4. Проведение хирургических методов реабилитации,  проведение ботулинотерапии при поражениях лицевого нерва

Комментарий: особенности организации специализированной медицинской помощи описаны в разделе А3.