только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 2 / 2

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра

Таблица 1. Схемы лечения дефицита и недостаточности витамина D.

Коррекция дефицита витамина D (уровень 25(OH)D < 20 нг/мл)
Коррекция недостаточности витамина D (уровень 25(OH)D ≥ 20 и < 30 нг/мл)
Поддержание уровня витамина D ≥ 30 нг/мл

(Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, или капсулы)

Таблица 2. Показания к назначению активных метаболитов витамина D (альфакальцидол**, кальцитриол**) и их аналогов

Абсолютные
Относительные
Вторичный гиперпаратиреоз при терминальной стадии ХБП
Вторичный гиперпаратиреоз при ХБП (СКФ менее 60 мл/мин.)
Гипопаратиреоз
В комбинированной терапии остеопороза
Псевдогипопаратиреоз
 
Витамин D-резистентный рахит
 
Витамин D-зависимый рахит
 
Выраженная гипокальциемия
 

Таблица 3. Пероральное энтеральное питание (сипинги).

Состав
Белка в порции, г
Объём, мл
Противопоказания
Сироп глюкозы, сахароза, инулин (из цикория), казеинат кальция, концентрат молочного белка, подсолнечное масло, рапсовое масло, мальтодекстрин, пшеничный декстрин, витамин А (ретинола пальмитат), витаминный премикс (витамины С (L-аскорбиновая кислота), ниацин (никотинамид), пантотеновая кислота (D-пантотенат кальция), Е (DL-альфа токоферола ацетат), B6 (пиродоксина гидрохлорид), B2 (натрия рибофлавин 5′-фосфат), β-каротин, B1 (тиамина гидрохлорид), A (ретинола пальмитат), фолиевая кислота (N-птероил-L-глутаминовая кислота), K1 (филлохинон), биотин (D-биотин), D3 (холекальциферол), B12 (цианокобаламин)), витамин С (L-аскорбиновая кислота), D3 (холекальциферол), β-каротин, калия цитрат, калия карбонат, натрия хлорид, натрия карбонат, магния оксид, железа пирофосфат, цинка сульфат, марганца хлорид, меди сульфат, натрия фторид, хрома хлорид, натрия молибдат, калия йодид, натрия селенит, эмульгаторы (E 471, соевый лецитин), регуляторы кислотности (Е507), вода
20
200
Не подходит для пациентов с галактоземией, при индивидуальной непереносимости
Вода; белки коровьего молока; мальтодекстрин; сахар; растительные масла (рапсовое, подсолнечное); магния гидрофосфат; эмульгатор - соевый лецитин; холина хлорид; ароматизатор; натрия L-аскорбат; краситель (куркумин); калия цитрат; краситель (карминовая кислота); дикалиягидрофосфат; железа лактат; DL-aльфа-токоферола ацетат; ретинола ацетат; меди глюконат; цинка сульфат; марганца сульфат; кальция D-пантотенат; натрия селенит; D-биотин; хрома хлорид; холекальциферол; тиамина гидрохлорид; птероилмоноглютаминовая кислота; пиридоксин гидрохлорид; никотинамид; калия йодид; рибофлавин; натрия молибдат; натрия фторид; цианокобаламин; фитоменадион
18
125
При выраженной дисфункции желудочно-кишечного тракта в результате кишечной непроходимости, перфорации желудочно-кишечного тракта, ишемии кишечника, индивидуальной непереносимости
Вода, молочный белок, сироп глюкозы, сахароза, растительное масло (рапсовое), минеральные вещества (калия хлорид, калия цитрат, натрия цитрат, магния цитрат, магния оксид, железа сульфат, цинка сульфат, марганца сульфат, меди сульфат, натрия фторид, хрома хлорид, натрия молибдат, калия йодид, натрия селенит), эмульгатор (Е471), крахмал, витамины (С, Е, ниацин, пантотеновая кислота, В6, А, В1, В2, фолиевая кислота, К, биотин, Д), стабилизатор (каррагинан), ароматизатор
18.8
200
Не подходит для пациентов с галактоземией, при индивидуальной непереносимости
Вода, молочный белок, сахароза, мальтодекстрин, рыбий жир (с соевым лецитином), растительные масла, среднецепочечные триглицериды (МСТ), инулин (из цикория), ароматизатор, пшеничный декстрин, калия цитрат, эмульгаторы (E 471, соевый лецитин), натрия хлорид, натрия цитрат, витамин С (L-аскорбиновая кислота), магния оксид, железа пирофосфат, магния цитрат, цинка сульфат, ниацин (никотинамид), витамин Е (DL-альфа-токоферола ацетат), марганца хлорид, пантотеновая кислота (D-пантотенат кальция), меди сульфат, витамин B2 (рибофлавин), витамин B6 (пиродоксина гидрохлорид), натрия фторид, витамин B1 (тиамина гидрохлорид), β-каротин (бета-каротин), витамин A (ретинола пальмитат), фолиевая кислота, калия йодид, хрома хлорид, натрия селенит, натрия молибдат, витамин K1 (филлохинон), биотин, витамин D3, витамин B12 (цианокобаламин)
20
200
При индивидуальной непереносимости

Связанные документы

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. № 38н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия».
  2. Приказ Минздрава России от 20.12.2019 г. №1067н «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утверждённый Приказом Минздрава России от 29.01.2016 г. №38н».
  3. Клинические рекомендации КР 613 «Старческая астения».
  4. Клинические рекомендации «Падения у пациентов пожилого и старческого возраста».
  5. Клинические рекомендации «Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста».
  6. Фармакотерапия у лиц пожилого и старческого возраста / Д.А. Сычев, О.Н. Ткачева, Ю.В. Котовская, И.П. Малая. – М.: Издательство ООО «КОНГРЕССХИМ» – 2024. – 124 с.
  7. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis / A. J. Cruz-Jentoft, G. Bahat, J. Bauer [et al.] // Age and Ageing. — 2019. — Vol. 48, N 1. — P. 16–31]
  8. Sarcopenia in Asia: Consensus Report of the Asian Working Group for Sarcopenia / L.-K. Chen, L.-K. Liu, M. J. Woo [et al.] // J. Am. Med. Dir. Assoc. — 2014. — Vol. 15, N 2. — P. 95–101.
  9. Sarcopenia: an undiagnosed condition in older adults. Current consensus definition: prevalence, etiology, and consequences. International working group on sarcopenia / R. A. Fielding, B. Vellas, W. J. Evans [et al.] // J. Am. Med. Dir. Assoc. — 2011. — Vol. 12, N 4. — P. 249–256.
  10. The FNIH sarcopenia project: rationale, study description, conference recommendations, and final estimates / S. A. Studenski, K. W. Peters, D. E. Alley [et al.] // J. Gerontol. ABiol. Sci. Med. Sci. — 2014. — Vol. 69, N 5. — P. 547–558].
  11. Kirk B, Zanker J, Bani Hassan E, Bird S, Brennan-Olsen S, Duque G. Sarcopenia Definitions and Outcomes Consortium (SDOC) Criteria are Strongly Associated With Malnutrition, Depression, Falls, and Fractures in High-Risk Older Persons. JAmMedDirAssoc. 2021 Apr;22(4):741-745].
  12. Chew S. T. H. et al. Singapore multidisciplinary consensus recommendations on muscle health in older adults: assessment and multimodal targeted intervention across the continuum of care //BMC geriatrics. – 2021. – Т. 21. – №. 1. – С. 314.
  13. Dent E. et al. International clinical practice guidelines for sarcopenia (ICFSR): screening, diagnosis and management //The journal of nutrition, health & aging. – 2018. – Т. 22. – С. 1148-1161]
  14. Zanker J. et al. Consensus guidelines for sarcopenia prevention, diagnosis and management in Australia and New Zealand //Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. – 2023. – Т. 14. – №. 1. – С. 142-156
  15. C. Beaudart, Y. Rolland, A. J. Cruz Jentoft et.al. Assessment of Muscle Function and Physical Performance in Daily Clinical Practice. A position paper endorsed by the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Calcifed Tissue International (2019) 105:1–14 https://doi.org/10.1007/s00223-019-00545-w
  16. Bhasin S. et al. Sarcopenia definition: the position statements of the sarcopenia definition and outcomes consortium //Journal of the American Geriatrics Society. – 2020. – Т. 68. – №. 7. – С. 1410-1418
  17. Kirk B. et al. The Conceptual Definition of Sarcopenia: Delphi Consensus from the Global Leadership Initiative in Sarcopenia (GLIS) //Age and ageing. – 2024.