Рисунки

Рисунки к разделу 18

Рис. 18.20. Фибринозный экссудат в просвете трахеи, воспаление в собственной пластине LAMINA Propria у того же больного ЯК (гематоксилин-эозин, ув. Х 100). (M.Bhat, D.Dawson, 2007)

Рис. 18.21. Микрофото биопсии легких 30-летней женщины с ЯК и колэктомией в анамнезе: гнойные бронхоэктазы с перибронхиолярной лимфоидной гиперплазией и консолидацией воздушного пространства, организующаяся пневмония в дистальной паренхиме (Samuel A. Yousem, University of Pittsburgh)

Рис. 18.23. Микрофотография СОТК в период острого повреждения: после введения раствора уксусной кислоты: диффузная лейкоцитарная инфильтрация собственной пластинки, деструкция эпителия базальных отделов крипт, полнокровие сосудов подслизистого слоя. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение Х 250

Рис. 18.32. Больная К., 40 лет. Диагноз - ревматоидный артрит (давность 10 лет). Выраженная кистозно-буллезная дегенерация и перестройка легочной структуры с образованием гигантских булл до 89х56 мм, парасептальная эмфизема легких. На оставшихся участках снижение прозрачности легочной паренхимы по типу матового стекла, деформация легочной структуры с образованием множества мелких воздушных кист, на отдельных участках перибронхиальные уплотнения

Рис. 18.33. Выраженные проявления легочного фиброза у больной ССД, 37 лет, с давностью болезни 4 года. Обширные зоны пониженной воздушности по типу "матового стекла". В зонах интереса - выраженные интерстициальные изменения, сформированные утолщенными междольковыми перегородками, отдельными фиброзными тяжами. Утолщен интерстиций по ходу сосудов и бронхов, в том числе в центральной зоне. Практически все бронхи имеют утолщенные стенки, в базальных сегментах выявляются цилиндрические и тракционные бронхоэктазы, расширенные бронхиолы по типу бронхиолоэктазов, а также множественные мелкие полостные образования диаметром до 0,5 см с толстыми стенками

Рис. 18.35. Рентгенограмма грудной клетки больной СКВ 42-х лет. Синдром "поджатого" легкого: высокое стояние обоих куполов диагфрагмы, уменьшение легочных объемов, наддиафрагмальные дисковидные коллапсы легочной ткани

Рис. 18.36. Изменения в легочной паренхимы у больной 58 лет, болеющей 15 лет. В течение первых 10 лет наблюдалась и лечилась большими дозами ГК по поводу не классифицируемого интерстициального поражения легких. Диагноз системной склеродермии в сочетании с дермато-полимиозитом был установлен 5 лет назад. Легочный рисунок обогащён за счет интерстициального компонента. Во всех отделах обоих легких, преимущественно субплеврально, определяются уплотнения легочной ткани по типу матового стекла с неровными тяжистыми контурами. Наиболее выражение изменения определяются в наддиафрагмальных отделах, больше слева, где прослеживаются расширенные просветы мелких бронхиол. Просвет пищевода расширен на всем протяжении