ГЛАВА 13. ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

          Ю.Л. Золотко (1960) описал случай двойного протока поднижнечелюстной железы. К аномалии развития протоков слюнных желез можно отнести анастомоз между околоушным и поднижнечелюстным протоком.

          Лечение пороков развития протоков слюнных желез в основном консервативное: при развитии воспалительного процесса проводят терапевтические мероприятия, описанные в разделе "Хроническое воспаление слюнных желез". В случае неэффективности консервативных методов лечения показано оперативное вмешательство.

РЕАКТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ (СИАЛОАДЕНОЗЫ)

          Слюнные железы реагируют на различные процессы как физиологического, так и патологического характера (беременность, климакс, заболевания пищеварительной, эндокринной систем, соединительной ткани и др.). Вероятно, патологические сиалоаденоз и заболевания организма имеют общие, генетически обусловленные причины.

          Реактивно-дистрофические изменения в слюнных железах проявляются их увеличением, нарушением выделительной и секреторной функций. Иногда длительное время не удается установить патологический процесс, приводящий к сиалоаденозу. В таких случаях изменение в слюнных железах должно быть поводом для обследования пациента в целях обнаружения общего заболевания. Симптомы общего заболевания могут проявляться при диспансерном динамическом наблюдении за пациентом.

          Имеется группа дистрофических заболеваний слюнных желез, симптомы которых всегда сочетаются с поражением других органов. К ним относят нарушения функции слюнных желез (гипер- и гипосаливацию, синдром или болезнь Микулича, синдром или болезнь Шегрена, синдром Хеерфордта, синдром Кюттнера, метаболический синдром) (рис. 13-2, 13-3).

          Рис. 13-2. Внешний вид пациента с синдромом Кюттнера (интерстициальный сиалоаденоз). Определяется увеличение поднижнечелюстных слюнных желез.

          Рис. 13-3. Внешний вид пациента с интерстициальным сиалоаденозом на фоне сахарного диабета (метаболический синдром).