Часть I. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ И ФАКТОРОВ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ

Рис. 49. Динамика коэффициента перинатальной смертности в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Показатели детской смертности. С 1990 по 2017 г. (за 27 лет) коэффициенты смертности детей и подростков снизились во всех группах детей и подростков (рис. 50). Наиболее интенсивное снижение наблюдалось в возрастных группах от 0 до 9 лет - в 2,5-2,9 раза, от 10 до 19 лет - в 1,3-1,6 раза. Всего в 2017 г. умерло детей и подростков (0-19 лет) 20 тыс. человек.

Вероятность смерти детей в возрасте до 5 лет на 1000 родившихся живыми с 1980 по 2017 г. в РФ снизилась в 4 раза (рис. 51). Существенное снижение этого показателя произошло и в странах ЕС: в «новых-8» странах - в 5 раз, в «старых» странах - в 3,8 раза. Однако его значение в 2017 г. в РФ составило 6,9 случая на 1000 родившихся живыми, что в 1,5 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС (4,7 случая), и в 1,8 раза выше, чем в «старых» странах ЕС (3,9 случая).

Рис. 50. Динамика возрастных коэффициентов смертности детей и подростков в РФ

Рис. 51. Динамика вероятности смерти до 5 лет в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Заболеваемость детей и подростков

Заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет. С 1980 г. отмечается резкое увеличение числа детей, родившихся больными или заболевших в период но-ворожденности. В 2017 г. этот показатель составил 32% (528,5 тыс. детей), то есть возрос в 4 раза с 1980 г. и в 2 раза - с 1990 г. (рис. 52).

Рис. 52. Динамика доли и числа детей, родившихся больными или заболевших в период новорожденности, в РФ

Первичная заболеваемость детей. Всего в РФ в 2017 г. впервые выявлено заболевших детей в возрасте 0-14 лет 44,9 млн человек. Первичная заболеваемость в расчете на 100 тыс. населения соответствующего возраста с 1990 по 2017 г. выросла по всем классам болезней на 55%. Первичная заболеваемость детей по классу «новообразования» увеличилась в 4,6 раза, по классу «врожденные аномалии» - в 3,9 раза, «болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» - в 3,4 раза, «болезни системы кровообращения» - в 3,5 раза (рис. 53). Сокращение наблюдалось только по классам «инфекционные болезни» и «болезни нервной системы» соответственно на 21 и 43%.

Общая заболеваемость детей. Всего в РФ в 2017 г. заболевших детей в возрасте 0-14 лет было 56,5 млн человек. Общая заболеваемость в расчете на 100 тыс. населения соответствующего возраста с 2005 по 2017 г. осталась на одном уровне (рис. 54). Вместе с тем наблюдается существенный рост общей заболеваемости по классу «врожденные аномалии» - на 30%, «болезни органов дыхания» - на 12%, «болезни нервной системы» - на 8%. За этот период общая заболеваемость сократилась по следующим классам болезней: «инфекционные болезни» - на 20%, «болезни органов пищеварения» - на 20%.

Рис. 53. Динамика первичной заболеваемости детей (0-14 лет) в РФ

Рис. 54. Динамика общей заболеваемости детей (0-14 лет) в РФ

Структура общей заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет в РФ в 2017 г. представлена на рис. 55. Наиболее распространенными заболеваниями среди детей являются болезни органов дыхания (56%), болезни органов пищеварения - 6%, болезни глаза - 5%, внешние причины - 5%, болезни кожи - 4% и т.п.

Рис. 55. Структура общей заболеваемости детей (0-14 лет) в РФ в 2017 г.

Заболеваемость подростков. Всего в 2017 г. в РФ впервые выявлено 5,6 млн заболевших подростков (15-17 лет). Первичная заболеваемость подростков в расчете на 100 тыс. населения соответствующего возраста с 1991 по 2017 г. существенно выросла по всем классам болезней (рис. 56). Наиболее интенсивно увеличилась первичная заболеваемость подростков по классу «новообразования» - в 7,3 раза, «болезни мочеполовой системы» - в 5,2 раза, «болезни эндокринной системы» - в 5,4 раза и «болезни костно-мышечной системы» - в 5,2 раза.

Общая заболеваемость подростков. Всего в РФ в 2017 г. зарегистрировано 9 млн заболевших подростков. Общая заболеваемость по всем классам болезней с 2005 по 2017 г. выросла на 21% (рис. 57). Рост наблюдается по всем классам болезней, кроме инфекционных. Наиболее интенсивно возросла общая заболеваемость по классу «новообразования» - на 84%, «внешние причины» - на 42%, «болезни уха и сосцевидного отростка» - на 37%, «болезни нервной системы» - на 33% и т.д.