Часть I. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ И ФАКТОРОВ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ

Численность врачей в сельской местности в РФ в 2017 г. составила 55,9 тыс. человек. С 2012 г. их численность растет и к 2017 г. увеличилась на 14%, а обеспеченность врачами на 1000 сельского населения увеличилась на 13% (см. табл. 3).

Численность среднего медицинского персонала в РФ в 2018 г. составила 1 266,4 тыс. человек. С 2012 г. их численность снизилась на 3%, а обеспеченность ими на 10 тыс. населения снизилась на 5% (см. табл. 3).

Численность участковых медицинских сестер, работающих с врачами участковой службы, в 2018 г. составила 82,8 тыс. человек. С 2014 г. (более ранних данных нет) их численность и обеспеченность снизились на 3% (см. табл. 3).

Численность среднего медицинского персонала, работающего в ФАП и ФП, в 2017 г. составила 35,1 тыс. человек. С 2012 г. их численность снизилась на 15% (см. табл. 3).

Обеспеченность практикующими врачами¹ в РФ в 2018 г. составила 3,7 на 1000 населения, что на уровне «старых» стран ЕС и на 14% ниже, чем в Германии, Австрии, Норвегии, Дании и других странах ЕС (рис. 79). При этом потоки больных людей, с которыми сталкивается система здравоохранения, в РФ выше, чем в странах ЕС (из-за худшего здоровья населения в РФ). Более того, плотность проживания населения в РФ значительно ниже, чем у них. В этой связи мощности системы здравоохранения (в том числе обеспеченность медицинскими кадрами и стационарными койками) должны быть выше, а не ниже, чем в странах ЕС.

Заработная плата медицинских работников. По данным Росстата, с 2013 по 2018 г. среднемесячная заработная плата медицинских работников росла опережающими темпами по сравнению со средней заработной платой в экономике (табл. 4), чтобы к 2018 г. достичь целевого отношения 200% к заработной плате в экономике. Так, в текущих ценах заработная плата в экономике выросла на 26% (с 30 до 38 тыс. рублей), заработная плата врачей - на 78% (с 42 до 75 тыс. рублей), заработная плата среднего медицинского персонала - на 53% (с 24 до 37 тыс. рублей).

__________________________
¹ Практикующие врачи - врачи, имеющие прямой контакт с пациентами. Включаются: врачи, имеющие диплом и лицензию (сертификат, право) на практику; интерны и ординаторы; врачи, работающие по найму в государственных и частных клиниках, а также частно практикующие врачи; иностранные врачи, имеющие лицензию на практику и активно практикующие в данной стране. Исключаются: врачи, для которых наличие высшего медицинского образования НЕ является обязательным условием для занятия должности; безработные врачи и врачи, вышедшие на пенсию; врачи, работающие за рубежом; студенты, не окончившие вуз; стоматологи (дантисты) и хирурги-стоматологи; врачи санитарно-противоэпидемиолоrической группы; фармацевты; физиотерапевты; диетологи; аудиолоrи; оптометристы; врачи-администраторы, работающие в НИИ и в других учреждениях, не имеющие прямого контакта с пациентами (≈10%).

Если пересчитать динамику заработных плат в постоянных ценах (то есть за вычетом инфляции; 2013 г. - 100%), то в период с 2013 по 2018 г. заработная плата врачей увеличилась только на 25%, а среднего медицинского персонала - на 8%. При этом заработная плата в экономике за этот период сократилась на 11%.

Рис. 79. Обеспеченность практикующими врачами в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Правда, следует отметить, что при расчетах средней заработной платы в экономике до 2014 г. учитывалась среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников по полному кругу организаций в целом по экономике по субъектам РФ, а с 2015 г. - среднемесячная начисленная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности). Это занизило значение заработной платы в экономике и, как следствие, у медицинских работников.