Приложение 22
Примерные расчетные нормы времени на проведение рентгенологических и ультразвуковых исследований
Рентгенологические исследования органов грудной клетки
| | | | |
| Рентгеноскопия органов грудной клетки | | 10 | мин |
| Рентгенография (обзорная) грудной клетки | | | |
| в одной проекции | | 10 | мин |
| в двух проекциях | | 15 | мин |
| Рентгеноскопия и рентгенография сердца с контрастированным пищеводом | | 20 | мин |
| Рентгенография гортани | | 10 | мин |
| Рентгенография сердца, диафрагмы | | 19 | мин |
| |
Рентгенологические исследования органов брюшной полости (органов пищеварения)
| | | |
| | Фарингография контрастная | 20 мин |
| | Рентгеноскопия (обзорная) брюшной полости | 10 мин |
| | Рентгенография (обзорная) брюшной полости | 16 мин |
| | Рентгеноскопия и рентгенография желудка по традиционной методике | 20 мин |
| | Самостоятельная рентгеноскопия и рентгенография пищевода | 10 мин |
| | Ретроградная холецистохолангиопанкреатография | 90 мин |
| | Холангиография интраоперационная | 30 мин |
| | Холангиохолецистография внутривенная | 30 мин |
| | Холецистография пероральная | 15 мин |
| | Первичное двойное контрастирование желудка | 30 мин |
| | Дуоденография беззондовая | 20 мин |
| | " зондовая | 30 мин |
| | Ирригоскопия | 35 мин |
Рентгенологические исследования костно-суставной системы
| | | | |
| | Рентгенография периферических отделов скелета и позвоночника | | |
| | в одной проекции | 10 | мин |
| | в двух проекциях | 15 | мин |
| | Рентгенография черепа в двух проекциях | 15 | мин |
| | Рентгенография придаточных пазух носа | 10 | мин |
| | Рентгенография височно-челюстного сустава | 15 | мин |
| | Рентгенография нижней челюсти | 15 | мин |
| | Рентгенография костей носа | 10 | мин |
| | Рентгенография зубов | 10 | мин |
| | Рентгенография височной кости | 15 | мин |
| | Рентгенография ключицы | 10 | мин |
| | Рентгенография лопатки в двух проекциях | 15 | мин |
| | Рентгенография ребер с аутокомпрессией во время дыхания | 20 | мин |
| | Рентгенография грудины с компрессией во время дыхательных движений | 35 | мин |
| | Рентгенография грудного отдела позвоночника с компрессионным поясом во время дыхательных движений | 25 | мин |
| | Функциональное исследование позвоночника | 20 | мин |
| | Рентгенография костей таза | 10 | мин |
| | Рентгенография мягких тканей | 10 | мин |
| | | | | | | |
| | На каждый дополнительный проекциях прибавляется | снимок | в | специальных | 5 | мин |
Рентгенологические исследования, применяемые в урологии и гинекологии
| | | | |
| | Урография внутривенная | 40 | мин |
| | Урография внутривенная в специализированном учреждении при наличии дополнительных рабочих мест (снимочного стола), обеспеченных соответствующим средним медицинским персоналом - время может быть сокращено до | 20 | мин |
| | Восходящая пиелография | 40 | мин |
| | Цистография восходящая | 15 | мин |
| | Уретрография | З0 | мин |
| | Гистеросальпингография | 30 | мин |
| | Пельвиометрия | 20 | мин |
| | Пневмопельвиография | 30 | мин |
Рентгенологическое исследование молочных желез
| | | | |
| | Обзорная рентгенография молочных желез в прямой и косой проекциях | 15 | мин |
| | Обзорная рентгенография молочных желез в одной проекции | 10 | мин |
| | Прицельная рентгенография молочной железы | 10 | мин |
| | Прицельная рентгенография молочной железы с прямым увеличением рентгеновского изображения | 10 | мин |
| | Рентгенография мягких тканей подмышечных областей | 10 | мин |
| | Дуктография | 40 | мин |
| | Двойное контрастирование протоков | 45 | мин |
| | Пневмокистография пальпируемого образования | 25 | мин |
| | Пневмокистография непальпируемого образования | 45 | мин |
| | Прицельная игловая биопсия пальпируемого образования | 25 | мин |
| | Прицельная игловая биопсия непальпируемого образования | 45 | мин |
| | Внутритканевая маркировка непальпируемого образования | 45 | мин |
| | Рентгенография удаленного сектора молочной железы | 15 | мин |
Сложные и трудоемкие специальные рентгенологические исследования, связанные с пункцией, катетеризацией, зондированием протоков, полостей, выполняемые в специализированных кабинетах
| | | |
| | Бронхография | 45 мин |
| | Пневмомедиастинография (чрескожная, чрестрахеальная) | 60 мин |
| | Аортография | 40 мин |
| | Каваграфия | 40 мин |
| | Флебография периферическая | 40 мин |
| | Флебография таза | 30 мин |
| | Ангиокардиография | 70 мин |
| | Артериография висцеральная | 55 мин |
| | Коронарография | 90 мин |
| | Ангиоартериография церебральная (каротидная) | 55 мин |
| | Ангиоартериография периферическая | 55 мин |
| | Лимфография | 90 мин |
| | Рентгенологические исследования, совмещенные с хирургическими лечебными манипуляциями | 120-150 мин |
| | Чрескожное дренирование кист почек | 60 мин |
| | Удаление камня петлей | 60 мин |
| | Бужирование стриктуры мочеточника | 40 мин |
| | Бужировамие стриктуры уретры | 30 мин |
| | Фистулография | 20 мин |
| | Рентгеноэндоскопические исследования (в зависимости от сложности исследования) | 60-90 мин |
| | | | |
| | Томография | | |
| | в одной проекции | 30 | мин |
| | в двух проекциях | 40 | мин |
| | Рентгенокомпьютерная томография | | |
| | без внутривенного усиления | 45 | мин |
| | с внутривенным усилением | 60 | мин |
| | Заочная консультация по представленным рентгенограммам с оформлением протокола | 15 | мин |
Примечания: При раздельном исследовании обоих парных органов временные нормы увеличиваются на 50%. Время на томографию прибавляется к основному исследованию. Предлагаемые временные нормативы рассчитаны на работу на специализированных штативах. Учитывая специфику исследований детей младшего возраста (до 7 лет), степень тяжести больных, расчетные нормы времени на одно исследование увеличиваются на 20%. При работе на аппаратах универсального назначения, требующих подготовки его к переходу на выполнение томографического исследования, временные нормы увеличиваются на 5 минут. При работе на аппаратах в палатах и операционных число проведенных исследований ограничивается данными дозиметрического контроля на рабочем месте и хронометражем. Среднее время на исследование одного больного - 15 минут. Снимки на палатных аппаратах при совмещении работы в рентгеновском кабинете - 30 минут.
Ультразвуковое исследование органов гепатобилиарной системы
| | | | |
| | Печень + желчный пузырь | | 20 мин |
| | Желчный пузырь с определением | функции | 60 мин |
| | Поджелудочная железа | | 20 мин |
| | Селезенка | | 20 мин |
Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы
| | | |
| | Почки надпочечники | 20 мин |
| | Мочевой пузырь с определением остаточной мочи | 15 мин |
| | Предстательная железа яички | 20 мин |
Ультразвуковое исследование женских половых органов
| | | | | | |
| | При гинекологических заболеваниях | | | 25 | мин |
| | При беременности | | | 30 | мин |
| | Ультразвуковое исследование внутренних во II и III триместре беременности | органов | плода | 30 | мин |
Ультразвуковое исследование органов новорожденного
| | | | | | |
| | Головного мозга | 30 | мин | | |
| | Внутренних органов | 30 | мин | |
Ультразвуковое исследование поверхностных структур
| | | | |
| | Щитовидная железа | 15 | мин |
| | Молочная железа | 20 | мин |
| | Слюнные железы | 20 | мин |
| | Лимфатические узлы | 20 | мин |
| | Периферические сосуды | 20 | мин |
| | Допплерометрия сосудов со спектральным анализом в постоянно-волновом режиме | 30 | мин |
| | Исследование сосудов с цветным допплеровским картированием | 60 | мин |
| | Мягкие ткани | 20 | мин |
Ультразвуковое исследование органов грудной клетки
| | | | |
| | Средостение | 20 | мин |
| | Плевральная полость | 20 | мин |
| | Эхокардиография с цветным картированием | 60 | мин |
| | Эхокардиография с допплеровским анализом | 60 | мин |
| | Ультразвуковая допплерография сосудов в импульсном режиме | 40 | мин |
Лечебно-диагностические исследования под контролем ультразвука
| | | |
| | Чрескожная диагностическая пункция | 45 мин |
| | Чрескожная диагностическаяп пункция с экспресцитологическим исследованием | 70 мин |
| | Лечебно-диагностическая пункция кист брюшной полости и забрюшинного пространства | 70 мин |
| | Лечебно-диагностическая пункция брюшной и плевральной полости | 90 мин |
| | Чрескожное дренирование желчного пузыря | 120 мин |
| | Чрескожное дренирование желчных протоков под ультразвуковым и рентгеновским контролем | 150 мин |
| | Ультразвуковая гистеросальпингография (эхогидротубация) | 60 мин |
Примечания: Расчетная норма нагрузки на врача ультразвуковой диагностики при 6,5-часовом рабочем дне - 33 условные единицы. За условную единицу принимается работа продолжительностью 10 минут. При сочетанных исследованиях нескольких органов расчетные нормы на каждый последующий орган сокращаются на 5 минут. При исследовании детей норма времени увеличивается на 10%.