Таблица П1. Гормоны и метаболиты, характеризующие функцию щитовидной железы, в плазме крови
| Гормон | Референтное значение |
| ТТГ | 0,7–4,8 мЕд/л |
| Т4 | 51–142 нмоль\л |
| свТ4 Т3 | 10,8–16,4 пмоль/л 1,2–3,4 нмоль/л |
| свТ3 | 3,8–6,1 пмоль/л |
| Реверсивный Т3 | 92–241 пг/мл |
| Кальцитонин | До 5 пг/мл |
| Антитела к ТПО | До 5,6 Ед/мл |
| Антитела к ТГ | До 4,1 Ед/мл |
| Антитела к рецептору ТТГ | До 1,0 Ед/л |
Таблица П2. Характеристика тироксина и трийодтиронина в системе циркуляции в норме
| | Т4, тироксин | Т3, трийодтиронин |
| Скорость образования, мкг/сут | 90 | 35 |
Количество образования в щитовидной
железе, % | 100 | 20 |
| Время полувыведения из крови, дни | 7 | 0,75 |
| Общее содержание в плазме, нмоль/л (мкг/л) | 51–142 (40–110) | 1,2–3,4 (0,75–2,2) |
| Количество свободного, % | 0,03 | 0,3 |
| Количество связанного с белками плазмы, % | 99,97 | 99,7 |
| Количество связанного с ТСГ, % | 70–75 | 70–75 |
| Количество связанного с альбумином, % | 5–10 | 20–25 |
| Количество связанного с транстиретином, % | 15–20 | 0–5 |
Таблица П3. Референтные значения тиреотропного гормона в плазме крови (мЕд/л)
| У новорожденных | 1,1–17 |
| I триместр | 0,1–2,5 |
| У грудных детей 2,5 мес | 0,6–10 |
| У детей 2,5–14 мес | 0,4–7 |
| У детей от 14 мес до 15 лет | 0,4–6 |
| У мужчин | 0,4–5 |
| У женщин | 0,4–5 |
| У беременных в I триместре | 0,1–2,5 |
| II триместр | 0,2–3,0 |
| III триместр | 0,3–3,0 |
Таблица П4. Референтные значения тиреотропного гормона для новорожденных (система Delfia) (мЕд/л)
| Возраст | ТТГ, кровь | ТТГ, сыворотка |
| Пуповинная кровь | 5 | 10,0 |
| Через 30 мин после родов | До 40 | До 80 |
| 1–3-й день жизни | До 20 | До 40 |
| 4–7-й день жизни | До 15 | До 25 |
| Старше 2 нед | До 5 | До 10 |
| Взрослые | До 2 | 0,5–4,0 |
Таблица П5. Классификация дисфункции щитовидной железы по результатам гормонального профиля
| ТТГ | Т4 и Т3 | Комментарий |
| Манифестный гипертиреоз <0,1 мЕд/л или не определяется | Повышенный уровень Т4 и/или Т3 | |
| Манифестный гипотиреоз >4,5 мЕд/л | Снижение концентрации Т4 | |
| Субклинический гиперти-реоз <0,1 мЕд/л | Уровень Т4 и Т3 в норме | Отчетливое снижение ТТГ в плазме крови |
| 0,1–0,4 мЕд/л | Уровень Т4 и Т3 в пределах нормы | Необходимо динамическое наблюдение |
| Субклинический гипертиреоз 4,5–10,0 мЕд/л | Уровень Т4 в норме | Незначительное повышение ТТГ в крови |
| >10,0 мЕд/л | Уровень Т4 в пределах нормы | Значительное повышение ТТГ |
Таблица П6. Лекарственные препараты, влияющие на функцию щитовидной железы
| Препарат | Влияние на ЩЖ |
| Йодсодержащие препараты и рентгеноконтрастные вещества | Индицирование гипотиреоза за счет ингибирования синтеза и секреции гормонов ЩЖ |
| Препараты лития | Подавляют секрецию Т4 и Т3 и снижают конверсию Т4 в Т3 |
| Сульфаниламиды | Оказывают супрессивное действие на ЩЖ |
| Салицилаты | Блокируют захват йода тироцитами, вытесняют Т4 и Т3 из транспортных белков плазмы, увеличивают захват Т3 тканями |
| Фенилбутазон | Снижает синтез гормонов ЩЖ |
| Глюкокортикоиды | Снижают конверсию Т4 в Т3 с увеличением неактивного рТ3, подавляют продукцию ТТГ гипофизом |
| β-Адреноблокаторы | Снижают конверсию Т4 в Т3 |
| Фуросемид в больших дозах | Вытесняет Т4 и Т3 из транспортных белков плазмы |
| Гепарин натрия | Снижает поглощение Т4 клетками |
Таблица П7. Содержание йода в пищевых продуктах в мкг% (мкг на 100 мл или 100 г)
Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='
rosmedlib.htm|html|bin'; id ='
reg_sticker';