только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 12
Страница 2 / 2

Приложение 3. Таблицы 11–19

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра

(рекомендуемое)

Таблица 11. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности S. pneumoniae, стрептококков группы «viridans» и бета-гемолитических стрептококков

Источник выделения S. pneumoniae Streptococcus spp. (группа «viridans») S. pyogenes, S. agalactiae и другие бета-гемолитические стрептококки
Нестерильные локусы
А) Препараты выбора 
Скрининг на пенициллинорезистентность (диск 1 мкг оксациллина) 
Эритромицин 
Линкомицин или клиндамицин
Тетрациклин или доксициклин 
Kо-тримоксазол
Б) Дополнительные АБП 
Пенициллин* 
Цефотаксим* или цефтриаксон* 
Левофлоксацин
 Нет
A) Препараты выбора 
Эритромицин 
Kлиндамицин
Б) Дополнительные АБП 
Хлорамфеникол 
Левофлоксацин
Kровь, ликвор
А) Препараты выбора 
Скрининг на пенициллинорезистентность (диск 1 мкг оксациллина) 
Пенициллин*
Цефотаксим* (цефтриаксон*) 
Kарбапенемы*
Ванкомицин 
Левофлоксацин 
Хлорамфеникол 
Рифампицин
Бензилпенициллин*
Цефотаксим* или цефтриаксон* 
Kлиндамицин 
Хлорамфеникол
Эритромицин 
Kлиндамицин 
Хлорамфеникол 
Левофлоксацин

Примечание. *Для исследования возможно использовать только метод серийных разведений в бульоне.

Таблица 12. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности P. aeruginosa, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. и других НФБ

Препараты первого ряда Дополнительные препараты
Цефтазидим 
Цефепим
Имипенем или меропенем 
Гентамицин
Амикацин 
Ципрофлоксацин
Цефоперазон 
Азтреонам
Цефоперазон/сульбактам 
Ампициллин/сульбактам (для Acinetobacter spp.) 
Тобрамицин
Тикарциллин/клавуланат (для S. maltophilia) 
Триметоприм/сульфаметоксазол (для S. maltophilia)

Таблица 13. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности Enterobacteriaceae, выделенных при внекишечных инфекциях

Препараты первого ряда Дополнительные препараты
Ампициллин
Ингибиторозащищенный пенициллин (ампициллин/ сульбактам или амоксициллин/клавуланат)
Цефалоспорин III поколения (цефотаксим илицефтриаксон)
Цефтазидим 
Гентамицин
Фторхинолон
Kарбапенем (имипенем или меропенем)
Цефепим
Цефоперазон/сульбактам Тикарциллин/клавуланат
Второй цефалоспорин III поколения (цефтриаксон или цефотаксим) 
Цефокситин 
Амикацин 
Цефуроксим
Оральные цефалоспорины II–III поколений

Таблица 14. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности Enterobacteriaceae, выделенных при кишечных инфекциях

Препараты первого ряда Дополнительные препараты
Ампициллин 
Kо-тримоксазол
Норфлоксацин или
Ципрофлоксацин или офлоксацин
Цефотаксим или цефтриаксон 
Хлорамфеникол
Тетрациклин или доксициклин

Таблица 15. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности Enterobacteriaceae, выделенных при внебольничных ИМП

Препараты первого ряда Дополнительные препараты
Ампициллин
Амоксициллин/клавуланат 
Kо-тримоксазол 
Норфлоксацин
Ципрофлоксацин или офлоксацин
Фосфомицин
Нитрофурантоин 
Цефуроксим
Цефотаксим или цефтриаксон
Гентамицин
Амикацин

Таблица 16. Рекомендуемый перечень микроорганизмов для включения в программу эпидемиологического надзора за антибиотикорезистентностью

В амбулаторно-поликлинической практике В стационарах
Escherichia coli 
Proteus mirabilis
Salmonella spp. (включая S. typhi, S. paratyphi, S. typhimurium, S. enteritidis)
Shigella spp.
Klebsiella pneumoniae и K. oxytoca 
Haemophilus influenzae 
Campylocacter jejuni и С. coli 
Neisseria meningitidis
Neisseria gonorrhoeae
Moraxella catarrhalis 
Staphylococcus aureus 
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes 
Streptococcus agalactiae
Enterococcus faecalis и E. faecium
Escherichia coli 
Proteus mirabilis
Salmonella spp. (включая S. typhi, S.
paratyphi, S. typhimurium, S. enteritidis)
Shigella spp.
Klebsiella pneumoniae и K. oxytoca 
Enterobacter cloacae и aerogenes 
Serratia marcescens
Citrobacter freundii 
Morganella morganii 
Pseudomonas aeruginosa
Acinetobacter baumannii 
Stenotrophomonas maltophilia 
Burkholderia cepacia 
Haemophilus influenzae
Campylocacter jejuni и C. coli 
Neisseria meningitidis 
Neisseria gonorrhoeae 
Moraxella catarrhalis 
Staphylococcus aureus 
Staphylococcus epidermidis 
Staphylococcus haemolyticus 
Streptococcus pneumoniae 
Streptococcus pyogenes 
Streptococcus agalactiae
Enterococcus faecalis и E. faecium 
Bacteroides fragilis
Clostridium difficile

Таблица 17. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности Enterococcus spp.

Enterococcus spp., выделенные при тяжелых и генерализованных инфекциях Enterococcus spp., выделенные при ИМП
Пенициллин или ампициллин
Стрептомицин (выявление высокого уровня резистентности) 
Гентамицин (выявление высокого уровня резистентности)
Ванкомицин
Линезолид
Пенициллин или ампициллин 
Ципрофлоксацин 
Норфлоксацин 
Нитрофурантоин 
Фосфомицин

Таблица 18. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности H. influenzae

Препараты выбора Дополнительные АБП
Ампициллин
Ампициллин/сульбактам или
амоксициллин/клавуланат и/или
Тест с нитроцефином для выявления продукции бета-лактамаз
Тетрациклин или доксициклин
Kо-тримоксазол 
Хлорамфеникол 
Фторхинолоны
Цефотаксим или цефтриаксон

Таблица 19. Рекомендуемый перечень АБП для определения чувствительности Staphylococcus spp.

Препараты первого ряда Дополнительные препараты 1
Пенициллин или
тест с нитроцефином для выявления бета-лактамаз 
Оксациллин
Эритромицин
Линкомицин или
клиндамицин
Ципрофлоксацин или
левофлоксацин
Гентамицин
Ванкомицин
Тетрациклин или доксициклин 
Рифампицин
Фузидин 
Триметоприм/сульфаметоксазол 
Хлорамфеникол
Линезолид
Нитрофураны 2

Примечание. 1 Рекомендуется тестировать при высокой частоте метициллинорезистентности в лечебном учреждении или при выявлении резистентности к препаратам первого ряда; 2 рекомендуется тестировать при инфекциях мочевыводящих путей.