только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 16 / 36
Страница 3 / 4

Противопоказаниями к применению являются:

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 

“Спутник Лайт”

Состав компонента I вакцины “Гам-КОВИД-Вак” соответствует составу иммунобиологического лекарственного препарата “Спутник Лайт” (векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2).

Вакцина “Спутник Лайт” представляет собой рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV-2. Вакцину вводят однократно в дозе 0,5 мл, в дельтовидную мышцу (верхнюю треть наружной поверхности плеча).

У лиц с предсуществующим иммунитетом к коронавирусу отмечен выраженный рост титра антител на 10 день после вакцинации, что может указывать на возможность применения препарата для вакцинации ранее переболевших COVID-19 после снижения титра антител с целью предотвращения повторных случаев заболевания.

С учетом рекомендаций ВОЗ для достижения уровня коллективного иммунитета населения, следует проводить вакцинацию против COVID-19 по эпидемическим показаниям спустя 6 мес. после перенесенного заболевания (в том числе у ранее вакцинированных лиц) или спустя 6 мес. после предыдущей первичной вакцинации [1].

Вакцина “Спутник Лайт” в форме замороженного препарата должна храниться в защищенном от света месте, при температуре не выше минус 18C. Повторное замораживание не допускается. Жидкий препарат хранить в защищенном от света месте, при температуре от +2 до +8C, не замораживать.

Вакцина в замороженной форме выпускается в многодозовых флаконах (один флакон 3 мл содержит 5 доз вакцины), в многодозовых ампулах (одна ампула содержит две дозы вакцины) и однодозовых ампулах. Объем одной дозы составляет 0,5 мл. Одному пациенту следует вводить 1 дозу (0,5 мл), содержимое ампулы рекомендуется использовать незамедлительно. Если последующие инъекции по какой-либо причине откладываются, допускается хранение вакцины при комнатной температуре: вскрытой ампулы, закрытой стерильной салфеткой, не >1 ч, невскрытой ампулы — не >2 ч.

Вакцина в жидкой форме выпускается во флаконах по 0,5 мл (1 доза) препарата. Замораживание флакона с раствором не допускается!

Противопоказаниями к применению являются:

— гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;

— тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2-4 нед. после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;

— возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).

С осторожностью:

Применять вакцину с осторожностью при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.

Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов:

— с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний); — со злокачественными новообразованиями.

Принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации

Категориям населения старше 60 лет, ранее не прошедшим иммунизацию против COVID-19, и не болевшим COVID-19, иммунокомпроментированным лицам независимо от возраста, для формирования иммунитета не рекомендовано применение препарата “Спутник Лайт” в связи со снижением функции иммунной системы. В этих случаях с целью формирования полноценного иммуннологического ответа показана вакцинация двухкомпонентой вакциной “Гам-Ковид-Вак”.

Особые указания: у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение, как минимум, в течение 1 мес. до и после вакцинации из-за риска снижения иммуногенности.

Взаимодействие с вакциной для профилактики гриппа изучено в доклинических исследованиях, показано отсутствие снижения иммуногенности как вакцины “Спутник Лайт”, так и вакцины для профилактики гриппа в эксперименте при их одновременном введении. Ожидается отсутствие снижения иммуногенности для расщепленных, субъединичных и полимерсубъединичных гриппозных вакцин. Подобно остальным вакцинам, защитный иммунный ответ может возникнуть не у всех вакцинируемых лиц. При принятии врачом (медицинским работником) решения о необходимости одновременного введения “Спутник Лайт” с другой вакциной, не допускается их смешивание в одном шприце и введение в один участок тела.

“Гам-КОВИД-Вак-М”

Вакцина “Гам-КОВИД-Вак-М” представляет собой рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека, несущий ген S-белка SARS-CoV-2. Препарат состоит из двух компонентов: рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV-2 (компонент I), и рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 5 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV-2 (компонент II), несущий ген S-белка SARS-CoV-2).

Хранение и форма выпуска. Вакцина “Гам-КОВИД-Вак-М” выпускается в замороженной форме во флаконах по 0,5 мл (1 доза) препарата. Флаконы каждого из компонентов вакцины упакованы по 1 или по 5 штук в отдельные коробки. Вакцина в форме замороженного препарата должна храниться в защищенном от света месте, при температуре не выше -18C [2]. Повторное замораживание флакона с раствором не допускается! После размораживания вакцину следует ввести незамедлительно.

Показания к применению вакцины “Гам-КОВИД-Вак-М”: профилактика COVID-19 у подростков в возрасте от 12 до 17 лет (включительно).

С осторожностью применять вакцину с осторожностью при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.

Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов:

– с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний); – со злокачественными новообразованиями.

Принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации

Способ применения. Введение вакцины выполняется строго внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча. Вакцинация проводится в два этапа: введение I компонента, через 3 недели введение II компонента. Перед иммунизацией вакцину выдерживают при комнатной температуре до полного размораживания. Перемешивают вакцину перед введением осторожно путём покачивания флакона не допуская встряхивания.

Противопоказаниями к применению являются:

− тяжелые аллергические (анафилактические) реакции к компоненту вакцины “Гам-КОВИД-Вак-М” или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;

− острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2-4 нед. после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых острых респираторных инфекциях, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;

− возраст до 12 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности);

− поствакцинальные осложнения и сильные поствакцинальные реакции (анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40C и т.п.) на введение компонента I вакцины.

Приоритетным должно стать назначение вакцинации детям старше 12 лет из группы высокого риска тяжелого и осложнённого течения COVID-19, к которым относятся следующие категории детей:

− пациенты с органическими поражениями ЦНС;

− пациенты с орфанными заболеваниями, с синдромом БаддаКиари, с пороками сердечно-сосудистой, бронхолегочной системы;

− пациенты с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями, длительно получающие иммуносупрессивную, кортикостероидную терапию и лечение половыми гормонами;

− пациенты с тромботическими событиями в анамнезе (инсульт, тромбоз полостей сердца, тромбоз вен конечностей и малого таза, тромбоэмболия легочной артерии у пациентов и из близких родственников);

− пациенты с подтвержденными клинически значимыми тромбофилиями (мутации Лейдена, полиморфизмы в гене II фактора свертывания крови, полиморфизм в гене фибриногена, в гене антитромбина III и протеина С);

− пациенты с антифосфолипидным синдромом;

− пациенты с аутоимммунными и аутовоспалительными заболеваниями;

− пациенты, страдающие сахарным диабетом (I и II типа), ожирением II-III степени.

Вакцинация может быть рекомендована, в первую очередь, по социальным показаниям, длительно находящимся в общих помещениях подросткам: обучающимся в колледжах и техникумах, учебных заведениях “закрытых систем образования, в частности, интернатах”, курсантам училищ, проживающим в общежитиях.

“Конвасэл”

Вакцина “Конвасэл” представляет собой рекомбинантный нуклеокапсидный белок вируса SARS-CoV-2, полученный в Escherichia coli, и смесь вспомогательных веществ (сквалан, (D,L-a-токоферол, полисорбат 80) в форме эмульсии.

Вакцина вводится двукратно с интервалом в 21 день в дозе 0,5 мл каждая инъекция, внутрмышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в область дельтовидной мышцы).

Хранение и форма выпуска

Вакцина “Конвасэл” выпускается в виде эмульсии для внутримышечного введения в ампуле по 0,5 мл (1 доза) по 10 ампул в каждой упаковке. Вакцина должна храниться и транспортироваться в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8С, замораживание не допускается. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит!

Показания к применению вакцины “Конвасэл”: профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у взрослых от 18 до 60 лет.

Противопоказаниями к применению являются:

  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
  • тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
  • аллергические или поствакцинальные осложнения на предыдущее введение вакцины;
  • острые и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2-4 нед. после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ — вакцинацию проводят после нормализации температуры;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст младше 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффектив-ности и безопасности);
  • возраст старше 60 лет (в связи с отсутствием данных об эффектив-ности и безопасности).

С осторожностью

Применять вакцину с осторожностью при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.