Общая информация

в неделю |___|___|___|___|___|___|___|

ИЛИ в месяц |_0_|_1_|_0_|_0_|_0_|_0_|_0_|

ИЛИ в год |___|___|___|___|___|___|___|

С11. Если Вы не знаете точную сумму, можете ли Вы приблизительно оценить уровень месячного дохода Вашего домохозяйства, если я зачитаю Вам несколько возможных вариантов? Обведите полученный ответ. Указанная сумма должна приходиться на всех членов семьи, проживающих с респондентом в одном доме, в среднем в месяц.

Показатели поведения

Потребление табака

Т1. Употребляете ли Вы в настоящее время какие-либо табачные изделия, например, сигареты, сигары, нюхательный табак, кальян или трубку? Обведите полученный ответ. Для уточнения используйте демонстрационную карточку. Если получен ответ «нет», перейдите к вопросу Т8.

T2. В настоящее время употребляете ли Вы ежедневно табачные изделия?

Обведите полученный ответ.

Т3. В каком возрасте Вы в первый раз закурили? Заполняется в цифровом виде (например, |_1_|_9_|). Если возраст известен, перейдите к вопросу T5a/Т5aw. Если нет, то перейдите к вопросу Т4а,b,c.

Т4. Помните ли Вы, как давно это было? Заполняется в цифровом виде. Необходимо заполнить только один вариант: количество лет или месяцев, или недель. Ответ «не знаю» заполняется в графе «количество лет»

Например,

Сколько лет назад |___|___|

ИЛИ месяцев |_0_|_9_|

ИЛИ недель |___|___|

T5a/Т5aw. Какое количество следующих табачных изделий, в среднем, Вы употребляете ежедневно/в неделю? Заполняется в цифровом виде. Укажите количество по каждому виду изделий, если реже чем ежедневно, укажите в неделю. Для уточнения используйте демонстрационную карточку. Если употребляемого табачного изделия нет в списке, укажите количество и уточните название в вопросе T5 othw.

Например, ЕЖЕДНЕВНО ↓ В НЕДЕЛЮ ↓ промышленно произведенные сигареты |___|___|_1_|_0_| |___|___|___|___| сигареты, папиросы, скрученные вручную |___|___|___|___| |___|___|___|_3_| трубки, набитые табаком |___|___|___|___| |___|___|___|_1_| сигары, манильские сигары и сигариллы |___|___|___|_5_| |___|___|___|___| кальянные сессии (один раз заряженный кальян) |___|___|___|___| |___|___|___|_1_|

T6. Пытались ли Вы в течение последних 12 месяцев бросить курить? Обведите полученный ответ.

Т7. В течение последних 12 месяцев во время любого визита к врачу или другому медицинскому работнику советовали ли Вам прекратить курить? Обведите полученный ответ. Перейдите к вопросу T17.

T8. Употребляли ли Вы в прошлом какие-либо табачные изделия? Обведите полученный ответ. Если ответ «нет», перейдите к вопросу T17.

Т9. В прошлом употребляли ли Вы ежедневно какие-либо табачные изделия?

Обведите полученный ответ.

Употребление табака, расширенный модуль

Т10. Сколько Вам было лет, когда Вы бросили курить?Заполняется в цифровом виде (например, |_1_|_9_|). Если возраст известен, перейдите к вопросу T17. Если нет, то перейдите к вопросу Т11а,b,c.

Т11. Как давно Вы бросили курить? Заполняется в цифровом виде. Необходимо заполнить только один вариант: количество лет или месяцев, или недель. Ответ «не знаю» заполняется в графе «количество лет» Например,

сколько лет назад |___|___|

ИЛИ месяцев |_0_|_9_|

ИЛИ недель |___|___|

Т17. В течение прошедших 30 дней курил ли кто-нибудь в помещении, где вы живете? Обведите полученный ответ.

Т18. В течение прошедших 30 дней курил ли кто-нибудь в помещении, где вы работаете (в здании, в рабочей зоне или в служебных помещениях)? Обведите полученный ответ.

Вредное потребление алкоголя

А1. Употребляли ли Вы когда-либо любой вид алкоголя, например, пиво, вино, крепкие спиртные напитки или самогон, настойки и др. Обведите полученный ответ. Для уточнения используйте демонстрационную карточку. Если получен ответ «нет», перейдите к вопросу А16.

А2. Употребляли ли Вы какой-либо алкоголь в течение последних 12 месяцев? Обведите полученный ответ. Если получен ответ «да», перейдите к вопросу А4.

А3. Прекращали ли Вы употребление алкоголя по причине его негативного влияние на Ваше здоровье или по совету врача, или другого медицинского работника? Обведите полученный ответ. Перейдите к вопросу А16.

А4. За последние 12 месяцев как часто Вы выпивали хотя бы 1 порцию алкоголя? Обведите полученный ответ. Для уточнения объема порции используйте демонстрационную карточку.

А5. Употребляли ли Вы алкоголь за последние 30 дней? Обведите полученный ответ. Если получен ответ «нет», перейдите к вопросу А13.

А6. За последние 30 дней, сколько раз Вы выпивали хотя бы 1 порцию алкоголя?

Заполняется в цифровом виде (например, |_0_|_8_|).

А7. За последние 30 дней, в среднем, сколько порций любого алкогольного напитка Вы выпивали в каждом случае? Заполняется в цифровом виде количество порций за один раз (например, |_0_|_2_|). Для уточнения объема порции используйте демонстрационную карточку.

А8. Какое наибольшее количество порций алкоголя Вы принимали за один случай в течение последних 30 дней, учитывая все виды алкогольных напитков вместе? Заполняется в цифровом виде максимальное количество порций за один раз (например, |_1_|_2_|). Для уточнения объема порции используйте демонстрационную карточку.

А9. За последние 30 дней сколько раз Вы выпивали 6 и более порций за 1 случай? Заполняется в цифровом виде все случаи, когда одномоментно было выпито 6 и более порций (например, |_0_|_2_|).

А10. Сколько порций любого алкогольного напитка Вы употребляли в течение каждого дня за последние 7 дней? Заполняется для каждого дня в цифровом виде максимальное количество порций. Для уточнения объема порции используйте демонстрационную карточку.

Например,

Понедельник|_0_|_2_|

Вторник |_0_|_0_|

Среда |_0_|_0_|

Четверг |_0_|_4_|

Пятница |_1_|_0_|

Суббота |_1_|_2_|

Воскресенье |_0_|_0_|

А11. За последние 7 дней употребляли ли Вы алкоголь домашнего приготовления, любой вид алкоголя, привезённый из-за границы, любой вид алкоголя, не предназначенный для употребления внутрь или другие виды алкоголя, не облагаемые акцизным налогом? Обведите полученный ответ. Если получен ответ «нет», перейдите к вопросу А13.

А12. За последние 7 дней сколько порций вышеперечисленных алкогольных напитков Вы выпивали в среднем? Заполняется в цифровом виде. Для уточнения объема порции используйте демонстрационную карточку.

Например,

Спирт домашнего приготовления, например, самогон |_0_|_0_|

Пиво или вино домашнего приготовления, например, пиво, домашнее вино |_0_|_1_|

Алкоголь, привезённый из-за границы/ из другой страны |_0_|_0_|

Спиртосодержащие растворы, не предназначенные для употребления внутрь, например, спиртосодержащие лекарства, парфюмерные изделия, средства после бритья |_0_|_0_|

Другие виды алкоголя, не облагаемые акцизным налогом в стране |_2_|_0_|

Вредное потребление алкоголя, расширенный модуль

А13. В течение последних 12 месяцев, как часто Вы оказывались в ситуации, когда Вы начали принимать алкоголь и не могли остановиться? Обведите полученный ответ.

А14. В течение последних 12 месяцев, как часто Вы были не в состоянии сделать то, что обычно от Вас ожидается, из-за употребления алкоголя? Обведите полученный ответ.

А15. В течение последних 12 месяцев, как часто Вам необходимо было выпить с утра, чтобы прийти в себя после тяжелой пьянки /запоя? Обведите полученный ответ.

А16. В течение последних 12 месяцев, были ли у Вас проблемы в семье или с Вашим партнером из-за употребления алкоголя кем-то другим? Обведите полученный ответ.

Рацион питания

D1. Сколько дней в типичную неделю Вы обычно потребляете фрукты? Заполняется в цифровом виде (например, |_0_|_5_|). Если участник не употребляет фрукты, перейдите к вопросу D3.

D2. Сколько порций фруктов Вы потребляете за один из таких дней? Заполняется в цифровом виде (например, |_0_|_8_|). Для уточнения объема порции используйте демонстрационную карточку.

D3. Сколько дней в типичную неделю Вы обычно употребляете овощи? Заполняется в цифровом виде (например, |_0_|_6_|). Если участник не употребляет овощи, перейдите к вопросу D5.

D4. Сколько порций овощей Вы потребляете за один из таких дней? Заполняется в цифровом виде (например, |_0_|_2_|). Для уточнения объема порции используйте демонстрационную карточку.

Потребление соли

D5. Как часто Вы добавляете соль или соленый соус, например, соевый соус в пищу непосредственно перед тем, как ее съесть, или во время еды? Обведите полученный ответ. Используйте демонстрационную карточку.

D6. Как часто в Вашей семье при приготовлении пищи добавляют соль или соленую приправу, или соленый соус? Обведите полученный ответ. Используйте демонстрационную карточку.

D7. Как часто Вы едите готовые продукты с высоким содержанием соли? Под продуктами с высоким содержанием соли, подразумеваются продукты, подвергшиеся обработке. Например, упакованные соленые закуски (орехи, сухарики), консервированная пища, включая соленья и консервы, соленые блюда, приготовленные в ресторане быстрого питания, соленый сыр, бекон и готовые мясные продукты, сало, рыба соленая, копченая, сушеная. Обведите полученный ответ. Используйте демонстрационную карточку.

D8. Как Вы думаете, сколько соли или соленого соуса Вы потребляете? Обведите полученный ответ.

Рацион питания, расширенный модуль

D9. Насколько важным для Вас является снижение потребления соли в рационе. Обведите полученный ответ.

D10. Как Вы думаете, может ли повышенное потребление Вами соли быть причиной проблем со здоровьем? Обведите полученный ответ.

D11. Что Вы делаете регулярно для контроля потребления соли? Обведите полученный ответ. Дайте ответ на каждое утверждение. Если ответ «другое», отметьте его и уточните в вопросе D11othw

D12. Какой вид растительных или животных жиров чаще всего используется для приготовления пищи в Вашей семье? Обведите один полученный ответ. Если ответ «другое», отметьте его и уточните в вопросе D12 othw.

D13. В среднем, сколько раз в неделю Вы употребляете пищу, приготовленную вне дома (ресторан, столовая, кафе и т.д.)? Подразумевается завтрак, обед и ужин. Заполняется в цифровом виде количество раз за неделю (например, |_1_|_2_|).

D14. Как часто Вы едите рыбу (200 г)? Обведите один полученный ответ.

Физическая активность

Повседневная активность

P1. Требует ли Ваша работа высокоинтенсивной деятельности, при которой значительно учащается дыхание или пульс, например, поднятие тяжелых грузов, земляные или строительные работы, и которая длится непрерывно, по меньшей мере, 10 минут? Обведите полученный ответ. Используйте демонстрационную карточку по физической активности. Если ответ «нет», перейдите к вопросу P4.

Р2. Сколько дней в типичную неделю Вы обычно занимаетесь высокоинтенсивным физическим трудом на работе? Заполняется в цифровом виде (например, |_2_|).

Р3. Сколько времени в типичный день Вы обычно занимаетесь на работе высокоинтенсивной физической деятельностью? Заполняется в цифровом виде количество часов и минут в течение дня (например, |_0_|_1_| : |_2_|_2_|).

Требует ли Ваша работа среднеинтенсивной деятельности, при которой немного учащается дыхание или пульс (например, быстрая ходьба или поднятие небольших грузов) и которая длится непрерывно, по меньшей мере, 10 минут? Обведите полученный ответ. Используйте демонстрационную карточку по физической активности. Если ответ «нет», перейдите к вопросу P7.

Р5. Сколько дней в типичную неделю Вы обычно занимаетесь среднеинтенсивной деятельностью на работе? Заполняется в цифровом виде (например, |_2_|).