только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 30 / 36
Страница 1 / 1

Критерии оценки качества медицинской помощи

№ Критерии качества Уровень убедительности рекомендаций Уровни достоверности доказательств
1. У пациентов с сопутствующей ХСН при подготовке к некардиохирургичекому вмешательству панель лабораторных тестов должна включать клинический анализ крови, общий анализ мочи, электролиты крови (калий, натрий), общий белок и альбумин, креатинин и мочевину, АЛТ, АСТ, общий билирубин, фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО А 5
2 У пациентов с сопутствующей ХСН необходимо выполнить ЭКГ перед внесердечным хирургическим вмешательством А 2
3 У пациентов с сопутствующей ХСН необходимо выполнить ЭхоКГ перед внесердечным хирургическим вмешательством промежуточного или высокого риска А 5
4. В случаях, когда ХСН развилась на фоне повреждения клапанного аппарата сердца, рекомендуется проведение рентгенографии органов грудной клетки для оценки размеров сердца и восходящей аорты В 5
5. В случае впервые выявленной ХСН рекомендуется отложить плановые оперативные вмешательства промежуточного и высокого риска развития кардиальных осложнений по меньшей мере на три месяца от момента начала терапии ХСН А 5
6. Ввиду высокого риска развития фатальных осложнений не рекомендуется выполнять плановые оперативные вмешательства пациентам с ХСН IV ФК по NYHA А 5
7. Общую анестезию у пациентов с сопутствующей ХСН рекомендовано проводить как в варианте тотальной внутривенной, так и комбинированной анестезии на основе ингаляционных галогенсодержащих анестетиков, поскольку нет убедительных данных в пользу того или иного метода В 1