Прогрессивное увеличение общего иммуноглоблина Е, зависящее от стажа работы, говорит об аллергизации сотрудников ФПС и спасателей в связи с постоянными воздействиями на организм ингаляционных и контактных аллергенов.
Выраженное достоверное увеличение секреторного иммуноглобулина А в сыворотке крови и слюне отражает постоянное воздействие неблагоприятных профессиональных факторов на иммунную систему слизистых. Полученные результаты указывают на необходимость проведения регулярного мониторинга параметров иммунитета спасателей и пожарных для предупреждения иммунологических нарушений, которые играют патогенетическую роль в формировании соматической патологии у лиц опасных профессий и в случае выявления нарушений проводить своевременную иммунокорригирующую терапию.
Таким образом, в алгоритм обследования спасателей и пожарных МЧС России должны быть включены:
- определение секреторного иммуноглобулина А в сыворотке и слюне (мокроте);
- определение общего иммуноглобулина Е;
- оценка функции нейтрофилов;
- определение субпопуляций натуральных киллеров и цитотоксической активности натуральных киллеров.
Учитывая современные представления о взаимосвязи уровня продукции клетками иммунной системы IL-1β, TNF-α и болезнями сердечно-сосудистой системы, воспалительными заболеваниями дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта целесообразно при иммунологическом мониторинге состояния здоровья спасателей и пожарных оценивать в динамике продукцию провоспалительных цитокинов (IL-1β, TNF-α).