только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 6
Страница 34 / 38

Глава 9. Чрезвычайные ситуации радиационного характера

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Критерии принятия решения об эвакуации населения приведены в разд. 8.6. Эвакуация наносит моральный и социальный ущерб населению, а неправильное проведение эвакуации может привести к серьезным нежелательным последствиям (возможны транспортные происшествия, значительные эмоциональные нагрузки, обострение хронических заболеваний). Трудность принятия решения об эвакуации состоит в том, что в связи со сложностью прогноза развития аварийной ситуации и радиационной обстановки необходимо определить, является ли опасность последствий потенциального облучения достаточно высокой, чтобы оправдать риск, связанный с проведением эвакуации.

Эвакуация населения планируется в 2 этапа:

  • на 1-м этапе население доставляется от мест посадки на транспорт до промежуточных пунктов эвакуации, расположенных на границе зоны возможного радиоактивного загрязнения;
  • на 2-м этапе население выводится с промежуточного пункта эвакуации в спланированные места временного размещения.

Промежуточные пункты эвакуации должны обеспечивать учет, регистрацию, дозиметрический контроль, санитарную обработку, медицинскую помощь и отправку населения к местам временного размещения.

При необходимости на пунктах промежуточной эвакуации проводится замена или специальная обработка одежды и обуви, пересадка населения с «загрязненного» транспорта на «чистый». «Загрязненный» транспорт используется для перевозки населения только на загрязненной территории, «чистый» – для вывоза населения c границы зоны возможного радиоактивного загрязнения до мест временного размещения.

При получении достоверных данных о высокой вероятности возникновения запроектной РА проводится упреждающая (заблаговременная) эвакуация населения с вывозом его непосредственно в места временного размещения, минуя промежуточные пункты эвакуации.

В случае возникновения аварии может быть проведена экстренная эвакуация населения на промежуточные пункты эвакуации. При этом эвакуацию целесообразно проводить без развертывания сборных эвакопунктов, автотранспорт следует подавать непосредственно к домам в микрорайоны.

В зависимости от охвата населения выделяют общую и частичную эвакуацию. При общей эвакуации вывозу подлежат все категории населения. Частичная эвакуация предусматривает вывоз из зоны нетрудоспособного населения, детей дошкольного возраста, учащихся школ и др. В поздней фазе аварии эвакуация населения не применяется.

Переселение (отселение) – удаление людей из мест их проживания с целью устранения долговременного внешнего и внутреннего облучения в дозах, представляющих опасность для людей и их потомства. Переселение используется в промежуточной фазе аварии при сформировавшемся радиоактивном следе.

Различают временное переселение и постоянное отселение.

Временное переселение может быть не более чем на 2 года и проводится в том случае, когда уровень и характер радиоактивного загрязнения позволяют надеяться, что в силу естественных процессов или в результате проведенных мероприятий загрязнения снизятся до приемлемых уровней, и население может быть возвращено в места постоянного проживания. Эта мера может применяться, если радиоактивное загрязнение обусловлено в большей степени короткоживущими РН.

Постоянное отселение проводится в случае более тяжелой радиационной обстановки, когда население вынуждено покинуть места своего проживания навсегда. Эта мера является наиболее жесткой мерой радиационной защиты и планируется только тогда, когда результирующая мощность сочетанной дозы облучения населения медленно спадает во времени и обусловлена в основном долгоживущими РН.

Однако решение об отселении должно приниматься в случае необходимости как можно раньше, чтобы максимально предотвратить переоблучение людей.

Отселение населения может потребоваться в поздней фазе аварии, если оценка доз облучения, основанная на реальных измерениях мощности дозы внешнего облучения и концентрации РН укажет на возможность превышения установленного ПД с учетом применяемых мер защиты.

9.9. Радиационная защита спасателей, участвующих в ликвидации радиационной аварии и ее последствий

При ликвидации РА и ее последствий необходимо обеспечивать максимально возможную защиту не только населения, но и участников ЛПА (персонала).

Целью радиационной защиты ликвидаторов является снижения радиационного воздействия на них до максимально возможного и оправданного.

Установление и поддержание режима РБ для ликвидаторов обеспечивается:

  • установлением особого порядка доступа в зону аварии;
  • зонированием района аварии;
  • целесообразным отбором участников ЛПА и с обязательным их медицинским освидетельствованием;
  • установлением определенной последовательности и режима проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ;
  • осуществлением радиационного контроля в зонах загрязнения и на выходе в «чистую» зону;
  • обеспечением спецодеждой, СИЗ;
  • организацией индивидуального дозиметрического контроля и ведением учета доз облучения;
  • осуществлением дезактивационных работ;
  • проведением общегигиенических мероприятий;
  • лечебно-профилактическими мероприятиями;
  • оказанием медицинской помощи;
  • определением порядка обращения с РАО.

Установление особого порядка доступа в зону аварии персонала, определенной последовательности и режима проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ имеет целью уменьшение распространения радиоактивного загрязнения и исключение необоснованного облучения персонала. При этом определяются порядок доступа персонала в зону РА, пути его перемещения, характер и объем выполняемых работ, время пребывания в зоне, порядок выхода из зоны. По мере уточнения радиационной обстановки порядок доступа и режим проведения аварийнос-пасательных работ в зоне аварии может меняться.

Перед началом работ по ЛПА все лица, участвующие в них, должны пройти инструктаж по вопросам РБ с разъяснением характера и последовательности работ. На все работы, связанные с возможным переоблучением персонала, оформляется специальное разрешение – «Наряд-допуск на проведение радиационно-опасных работ» (рис. 6). В нем указываются фамилии, инициалы участников проводимых работ, ответственного за них, предельная продолжительность работы, используемые СИЗ.

После завершения работ на каждого участника ликвидации последствий РА, подвергшегося повышенному облучению, заполняется «Карта предварительного гигиенического расследования». Образец карты выполнен в соответствии с инструкцией «Оказание медицинской помощи пораженным при радиационных авариях и несчастных случаях» (утв. зам. министра здравмедпромышленности РФ от 17.06.1993 г.) [16].

Рис. 6. Наряд-допуск на проведение радиационноопасных работ.

КАРТА предварительного гигиенического расследования

  1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________
  2. Возраст _____________________________________________________
  3. Профессия __________________________________________________
  4. Специальность, стаж работы ___________________________________
  5. Учреждение _________________________________________________
  6. Город, область _______________________________________________
  7. Дата происшествия (день, ч) ___________________________________
  8. Дата расследования (день, ч) ___________________________________
  9. Обстоятельства происшествия:

характеристика технологического процесса рабочих операций;
характеристика источника излучения: для радионуклидов;
вид излучения;
энергия;
выход на распад;
период полураспада;
активность и гамма-постоянная;
для рентгеновских установок и ускорителей – напряжение, сила тока, фильтр __ ___________________________________________________________________________

время контакта и расположение пострадавшего по отношению к источнику излучения (рисунок, план с указанием расстояния и размеров, планировки основного и смежных помещений): _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________

радиационная обстановка в обычных и аварийных условиях _________________ ___________________________________________________________________________

размещение источника, планировка и размеры помещений, эффективность защиты ___________________________________________________________________________

учет и хранение радиоактивных веществ __________________________________ ___________________________________________________________________________

наличие и показания приборов индивидуального дозиметрического контроля __ ___________________________________________________________________________

системы блокировки, их исправность, использование _______________________ ___________________________________________________________________________

прохождение сотрудниками инструктажа по технике безопасности ____________ ___________________________________________________________________________

показания дозиметра (тип) загрязнение кожных покровов (част./см2•мин) ______ ___________________________________________________________________________

  1. Предварительное заключение: (облучение внешнее или внутреннее, поступление радиоактивных веществ в организм через органы дыхания, пищеварения, поврежденную кожу или аппликация на коже и слизистых оболочках)_______________________________ ___________________________________________________________________________

  1. Ориентировочная максимальная доза (общая, местная).