только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 6
Страница 35 / 38

Глава 9. Чрезвычайные ситуации радиационного характера

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

9.9. Радиационная защита спасателей, участвующих в ликвидации радиационной аварии и ее последствий

При ликвидации РА и ее последствий необходимо обеспечивать максимально возможную защиту не только населения, но и участников ЛПА (персонала).

Целью радиационной защиты ликвидаторов является снижения радиационного воздействия на них до максимально возможного и оправданного.

Установление и поддержание режима РБ для ликвидаторов обеспечивается:

  • установлением особого порядка доступа в зону аварии;
  • зонированием района аварии;
  • целесообразным отбором участников ЛПА и с обязательным их медицинским освидетельствованием;
  • установлением определенной последовательности и режима проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ;
  • осуществлением радиационного контроля в зонах загрязнения и на выходе в «чистую» зону;
  • обеспечением спецодеждой, СИЗ;
  • организацией индивидуального дозиметрического контроля и ведением учета доз облучения;
  • осуществлением дезактивационных работ;
  • проведением общегигиенических мероприятий;
  • лечебно-профилактическими мероприятиями;
  • оказанием медицинской помощи;
  • определением порядка обращения с РАО.

Установление особого порядка доступа в зону аварии персонала, определенной последовательности и режима проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ имеет целью уменьшение распространения радиоактивного загрязнения и исключение необоснованного облучения персонала. При этом определяются порядок доступа персонала в зону РА, пути его перемещения, характер и объем выполняемых работ, время пребывания в зоне, порядок выхода из зоны. По мере уточнения радиационной обстановки порядок доступа и режим проведения аварийнос-пасательных работ в зоне аварии может меняться.

Перед началом работ по ЛПА все лица, участвующие в них, должны пройти инструктаж по вопросам РБ с разъяснением характера и последовательности работ. На все работы, связанные с возможным переоблучением персонала, оформляется специальное разрешение – «Наряд-допуск на проведение радиационно-опасных работ» (рис. 6). В нем указываются фамилии, инициалы участников проводимых работ, ответственного за них, предельная продолжительность работы, используемые СИЗ.

После завершения работ на каждого участника ликвидации последствий РА, подвергшегося повышенному облучению, заполняется «Карта предварительного гигиенического расследования». Образец карты выполнен в соответствии с инструкцией «Оказание медицинской помощи пораженным при радиационных авариях и несчастных случаях» (утв. зам. министра здравмедпромышленности РФ от 17.06.1993 г.) [16].

Рис. 6. Наряд-допуск на проведение радиационноопасных работ.

КАРТА предварительного гигиенического расследования

  1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________
  2. Возраст _____________________________________________________
  3. Профессия __________________________________________________
  4. Специальность, стаж работы ___________________________________
  5. Учреждение _________________________________________________
  6. Город, область _______________________________________________
  7. Дата происшествия (день, ч) ___________________________________
  8. Дата расследования (день, ч) ___________________________________
  9. Обстоятельства происшествия:

характеристика технологического процесса рабочих операций;
характеристика источника излучения: для радионуклидов;
вид излучения;
энергия;
выход на распад;
период полураспада;
активность и гамма-постоянная;
для рентгеновских установок и ускорителей – напряжение, сила тока, фильтр __ ___________________________________________________________________________

время контакта и расположение пострадавшего по отношению к источнику излучения (рисунок, план с указанием расстояния и размеров, планировки основного и смежных помещений): _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________

радиационная обстановка в обычных и аварийных условиях _________________ ___________________________________________________________________________

размещение источника, планировка и размеры помещений, эффективность защиты ___________________________________________________________________________

учет и хранение радиоактивных веществ __________________________________ ___________________________________________________________________________

наличие и показания приборов индивидуального дозиметрического контроля __ ___________________________________________________________________________

системы блокировки, их исправность, использование _______________________ ___________________________________________________________________________

прохождение сотрудниками инструктажа по технике безопасности ____________ ___________________________________________________________________________

показания дозиметра (тип) загрязнение кожных покровов (част./см2•мин) ______ ___________________________________________________________________________

  1. Предварительное заключение: (облучение внешнее или внутреннее, поступление радиоактивных веществ в организм через органы дыхания, пищеварения, поврежденную кожу или аппликация на коже и слизистых оболочках)_______________________________ ___________________________________________________________________________

  1. Ориентировочная максимальная доза (общая, местная).

Выводы (соответствующие проводимым работ требования правил и инструкций, основное нарушение)

___________________________________________________________________________

Подписи:

специалистов (по радиационной гигиене, дозиметрии) администрации предприятия, представителей полиции

______________________ ________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

______________________ ________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

______________________ ________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

______________________ ________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

При загрязнении радиоактивными веществами указать соответствующее локализации загрязнение по результатам измерения в част./(см2 · мин) и уточнить тип загрязнения (α или β).

Ответственность за безопасность при проведении работ по ликвидации последствий РА несут руководитель подразделения спасателей и лицо, ответственное за РБ.

Проведение аварийно-спасательных работ должно осуществляться с соблюдением всех возможных мер защиты:

  • ограничение времени нахождения в зоне аварии;
  • использование СИЗ;
  • санитарная обработка;
  • дезактивация;
  • укрытие на период отдыха;
  • контроль индивидуальной дозы облучения персонала;
  • медицинская защита (общегигиенические и лечебно-профилактические мероприятия).

Ограничение времени нахождения в зоне аварии складывается из:

  • ограничения времени смены;
  • ограничения общего времени выполнения аварийно-спасательных работ.

Оно является эффективной мерой радиационной защиты персонала, так как позволяет за счет уменьшения времени контакта с ИИИ снизить дозу облучения. При ограничении времени смены учитывается, что дробное действие больших доз ИИИ в создавшихся условиях менее опасно, чем их однократное воздействие.

При достижении уровня планируемого повышенного облучения персонал должен быть выведен из зоны облучения и заменен в случае необходимости на спасателей, доза облучения которых еще не достигла планируемого повышенного уровня.

Использование СИЗ. Обеспечение спасателей и медицинского персонала эффективными комплектами СИЗ является необходимым условием, без которого невозможно осуществить спасение пораженных и оказание им первой медицинской и первой врачебной помощи без риска поражения самих спасателей и медицинских работников.

Основными вредными факторами, определяющими необходимость применения СИЗ в условиях РА, являются поступление РВ внутрь организма людей и радиоактивное загрязнение кожных покровов, обусловленное радиоактивным загрязнением местности, поверхностей различных объектов и воздуха. Одновременно может возникнуть необходимость защиты людей от токсичных веществ, недостатка кислорода, высокой температуры окружающей среды и других факторов нерадиационной природы, сопровождающих радиационную аварию.

С целью зашиты кожи, дыхательных путей и глаз от попадания в них РН персоналу при проведении аварийно-спасательных работ рекомендуется использовать штатные СИЗ [7, 26, 27]:

  • спецодежду основную (комбинезоны, костюмы, халаты, шапочки, носки из текстильных материалов) и дополнительную (фартуки, нарукавники, полукомбинезоны из специальных пленочных или прорезиненных материалов);
  • изолирующие костюмы;
  • спецобувь (основная и дополнительная);
  • средства защиты рук (резиновые, пленочные, хлопчатобумажные перчатки и рукавицы);
  • средства защиты глаз (защитные очки, щитки и др.);
  • средства защиты органов дыхания (респираторы, фильтрующие противогазы, изолирующие дыхательные аппараты, пневмомаски, пневмошлемы, пневмокостюмы);
  • а также СИЗ органов дыхания (респираторы, фильтрующие противогазы, изолирующие дыхательные аппараты, пневмомаски, пневмошлемы, пневмокуртки и др.);.
  • предохранительные приспособления (ручные захваты, пояса и др.).

В условиях высоких уровней загрязнения поверхностей β-активными РН применение дополнительных СИЗ должно также существенно снизить β-облучение кожных покровов людей и хрусталика глаз. Это достигается при суммарной поверхностной плотности защитных материалов 0,5–0,6 г/см2.

Применением СИЗ нельзя обеспечить защиту человека от внешнего гамма-излучения. Эта задача решается только применением защитных инженерных сооружений (укрытий, убежищ, защитных экранов), использованием механизмов для дистанционного проведения работ и строгим ограничением времени нахождения персонала или населения в местах с высокими уровнями мощности дозы гамма-излучения.

При организации индивидуальной защиты следует учитывать, что, наряду с защитным эффектом, некоторые виды СИЗ оказывают нежелательное воздействие на функциональные системы организма человека, затрудняя его теплообмен с окружающей средой или создавая трудности, проявляющиеся в сопротивлении дыханию, давлении лицевых частей СИЗ на мягкие ткани головы, ограничении поля зрения и слуха либо ухудшении разборчивости речи и т.п. Эти факторы имеют особенно большое значение при выполнении работ с использованием СИЗ в неблагоприятных микроклиматических условиях окружающей среды и при выполнении тяжелых работ в противогазах или изолирующих костюмах. Необходимо учитывать, что использование противогазов существенно повышает тяжесть выполняемых работ. Такие работы требуют предварительных тренировок персонала и строгого соблюдения режима труда и отдыха.

Работы в особо неблагоприятных микроклиматических условиях окружающей среды должны проводиться с использованием СИЗ, обеспечивающих теплоизоляцию или теплозащиту организма человека.

Независимо от типа аварии основной комплект спецодежды, в котором спасатели и персонал медицинских бригад направляются в район аварии, включает: