Исследование Головатюк К.А. и др. (2022 года) убедительно продемонстрировало, что использование витамина D3 в болюсной дозе 100 000 МЕ в стандартной терапии госпитализированных пациентов COVID-19 со среднетяжелым и тяжелым течением достоверно уменьшает уровень воспалительных маркеров и тяжесть заболевания. Результаты терапии оценивались на 9-й день госпитализации. Установлена обратная зависимость между уровнем 25(OH)D и значением С-реактивного белка, а также между уровнем 25(OH)D и количеством койко-дней, проведенных в стационаре [37].
Кроме того, профилактический прием витамина D3 опосредованно предупреждает прогрессирование сердечно-сосудистых (ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности) и бронхолегочных заболеваний (хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы), потенциально благоприятно влияя на исходы этих заболеваний [12–14].
В настоящее время на фармацевтическом рынке РФ имеется большое количество биологических добавок витамина D3 (БАД-D3) наряду с зарегистрированными лекарственными препаратами колекальциферола.
В 2021 году, ведущие эксперты в области применения витамина D3 (представители трех ассоциаций – Российской Ассоциации эндокринологов, Союза педиатров России и Российской Ассоциации по Остеопорозу) сравнили доказательную базу БАД-D3 и лекарственных препаратов колекальциферола. Эксперты единодушно пришли к заключению, что БАД-D3 не могут применяться для профилактики и лечения заболеваний или состояний, связанных с дефицитом и недостаточностью витамина D3. С этой целью необходимо использовать только зарегистрированные в РФ лекарственные препараты колекальциферола (витамина D3) [38].
Участники и председатель данного Совета экспертов разделяют эту позицию, и считают обоснованным и рациональным рекомендовать для профилактики ОРВИ только зарегистрированные в РФ лекарственные препараты витамина D3 в дозе 2000 МЕ/сутки (для лиц с ожирением от 3000 МЕ/сутки до 6000 МЕ/сутки). Согласно регламентирующим документам: «суточная доза БАД содержащих холекальциферол не может превышать 600 МЕ» [39], что недостаточно в рамках рациональной концепции профилактики ОРВИ у взрослых.