только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 15
Страница 2 / 2

УСЛОВИЯ И ЭТАПЫ ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ПРОЦЕССА

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра

Реабилитационный процесс начинается с формы стационарного лечения. Продолжительность стационарной лечебно-реабилитационной программы – от 3 до 6 месяцев. При положительной динамике и результатах прохождения курса лечения пациентом форма меняется на лечебно-адаптационную, допускающую выезды за пределы отделения (посещение собраний АА/АН), что позволяет участнику процесса, пользуясь поддержкой специалистов и инструментами программы, плавно войти в условия социума, тем самым постепенно укрепляясь на новых для себя, трезвых позициях.

По окончании стационарного лечения рекомендовано продолжение реабилитации амбулаторно, с целью закрепления полученных навыков. В этот период пациенту предлагается медицинская, психологическая помощь и социальное сопровождение (помощь в обучении, участие в группах взаимопомощи).

Длительность стационарного курса во многом определяется степенью мотивированности пациента, сроками формирования у него установки на отказ от употребления ПАВ, наличием грубых психических расстройств и/или расстройств поведения, а также вовлеченностью родителей в лечебно-реабилитационный процесс.

Выделяют 3 последовательных этапа медико-психологической реабилитации:

  1. адаптационный (ознакомление с условиями и принципами программы);
  2. интеграционный (включение пациента в полном объеме в предложенную программу);
  3. стабилизационный (удержание пациента в программе, подготовка к выписке, мотивирование на продолжение реабилитации в амбулаторном режиме).

Практическая реализация этапов реабилитации выглядит следующим образом:

  • при поступлении пациент знакомится с условиями и правилами пребывания в отделении, с проводимыми мероприятиями, а также получает «Рабочую тетрадь» с заданиями для продвижения по ступеням;
  • по мере выполнения заданий в «Рабочей тетради» пациент переходит на новые уровни, все больше погружаясь в реабилитационный процесс.

Поведение пациентов в отделении и участие в реабилитационной программе оценивается по системе баллов (отрицательные баллы за нарушения распорядка и отказы от мероприятий, положительные баллы за участие в мероприятиях и включение в реабилитационный процесс). Анализ баллов позволяет пациенту получать обратную связь относительно своего поведения и результативности деятельности и способствует формированию навыков саморефлексии, самоконтроля и планирования («Рабочая тетрадь» в Приложении 3).

С целью привлечения родителей пациента к участию в реабилитационной программе, при госпитализации пациента с его родителями (официальными представителями) заключается первичное рабочее соглашение, в котором родители обязуются принимать участие в реабилитационных мероприятиях.

Далее на первой семейной консультации специалист (врач–психиатр-нарколог или врач- психотерапевт) предлагает родителям и пациенту заключить трехстороннее соглашение (психотерапевтический контракт), которое базируется на основе контрактного метода. Это соглашение предусматривает заключение договоренностей между пациентом, его родителями и специалистами о действиях, необходимых для достижения желаемых изменений. Если пациент поступает из государственного учреждения (родителей нет или они лишены родительских прав), либо в случае отказа родителей (официальных представителей) от участия в реабилитации психотерапевтический контракт заключается между пациентом и специалистами.

Административная сторона контракта касается формальных сторон осуществления лечебного взаимодействия. Например, закрепляет взаимную договоренность о сроке лечения и реабилитации на то количество дней, которое необходимо пройти пациенту.

Лечебная сторона контракта на этапе первых сессий отражает первоначальный запрос пациентов на «облегчение состояния» (например, наладить сон, настроение и снизить влечение к наркотику). По мере продвижения и достижения результатов лечебная сторона контракта пересматривается или конкретизируется, например, новая договоренность может касаться более отдаленных перспектив – стабилизации психического и физического состояния, прояснения семейных взаимоотношений, обсуждения границ семейных взаимоотношений, мотивирования на активное участие в реабилитационной программе. Данный контракт отражает цель стационарного этапа лечения. В дальнейшем контрактирование продолжается и заключаются более конкретные контракты, например, на «обсуждение плана дальнейших действий, формирование навыков конструктивного взаимодействия, подготовку к постреабилитационной программе и т.п.».

В процессе заключения психотерапевтических контрактов определяются специфические задачи для выполнения контрактных целей:

  1. прием фармакологических препаратов для снижения влечения к наркотику и др. в форме стандартной психофармакотерапии.
  2. обязательное участие пациента в групповых адаптационно-реабилитационных мероприятиях, индивидуальных психотерапевтических сеансах и участие в групповой психотерапии и психокоррекции.
  3. предоставление врачу и другим специалистам обратной связи о своем текущем состоянии.

Программа медицинской реабилитации для детей и подростков с наркологическими расстройствами включает в себя 0 – подготовительную ступень и 4 рабочих ступени.

Обязательным условием перехода на следующую ступень является выполнение всех заданий «Рабочей тетради», проведение определенных мероприятий и положительная динамика по баллам.

0 ступень (начинается в реабилитационном отделении с момента поступления)

Цель: подготовка пациента к включению в реабилитационную среду.

Задачи:

  • знакомство со специалистами (первичные беседы с лечащим врачом, психологом, воспитателем-куратором, специалистом по социальной работе или социальным работником);
  • установление эмоционального контакта;
  • медицинское обследование (с динамической целью при необходимости);
  • продолжение или коррекция медикаментозной терапии при необходимости;
  • психологическое     обследование     (заключение     по     результатам            экспериментально- психологического обследования, составление реабилитационного плана);
  • ознакомление с правилами отделения (под контролем воспитателей);
  • ознакомление    с     особенностями    реабилитационного    процесса     (врачи,            психолог, консультант).

Сроки: 5–7 дней с момента поступления.

Специфика работы с пациентом: после прохождения медицинского обследования и знакомства со специалистами для введения пациента в реабилитационный процесс проводится групповое занятие, на котором он знакомится с другими пациентами, с правилами отделения (центра), балльной системой. Посещение групповых реабилитационных мероприятий регулируется рекомендациями специалистов.

I ступень

Цель: включение пациента в реабилитационный процесс, поддержание и усиление мотивации на реабилитацию.

Задачи:

  • выявление проблем пациента;
  • коррекция поведения;
  • включение пациента в реабилитационный процесс;
  • включение (по возможности) семьи пациента в реабилитационный процесс;
  • мониторинг социальных навыков пациента.

Сроки: с момента перевода на первую ступень до 6 недель.

Специфика работы с пациентом: обязательное посещение всех групповых реабилитационных мероприятий; участие в развлекательных мероприятиях по желанию пациента. Запрет на выход за пределы отделения (центра), за исключением поездок для дополнительных медицинских обследований или решения социальных задач.

II ступень

Цель:    дальнейшее    поддержание    мотивации   на    выздоровление   и формирование установки на социализацию.

Задачи:

  • формирование критики к поведению, ответственности за поведение;
  • развитие навыков самонаблюдения и персонификации;
  • признание проблемы;
  • работа с системой ценностей;
  • развитие творческого потенциала;
  • активное поддержание реабилитационной среды;
  • формирование социальных навыков.

Сроки: с момента перехода на вторую ступень до 6 недель.

Специфика работы с пациентом: обязательное посещение всех групповых реабилитационных мероприятий; участие в развлекательных мероприятиях по желанию пациента. Разрешен выход на прогулки в сопровождении персонала.

III ступень

Цель: поддержание достигнутых результатов в условиях интеграции в социум. Задачи:

  • анализ и коррекция проблемы семьи
  • формирование навыков целеполагания, планирования и самоорганизации
  • развитие волевых качеств
  • повышение устойчивости к факторам внешней среды, провоцирующей на употребление

Сроки: устанавливаются в зависимости от достижений пациента, до 6 недель.

Специфика работы с пациентом: обязательное посещение всех групповых реабилитационных мероприятий; участие в развлекательных мероприятиях по желанию пациента. Кроме прогулок разрешен выход из отделения (центра) в сопровождении персонала (на группы АА, АН, ВДА и др. мероприятия).

IV ступень

Цель: облегчение реадаптации в социуме, подготовка к выписке из стационара и продолжению реабилитации в амбулаторном режиме.

Задачи:

  • развитие навыков целеполагания
  • закрепление навыков планирования и самоорганизации
  • закрепление устойчивости к провоцирующим факторам внешней среды
  • обучение противорецидивным навыкам.

Сроки: устанавливаются в зависимости от достижений пациента, от 2 до 6 недель.

Специфика работы с пациентом: обязательное соблюдение режимных моментов; возможно посещение реабилитационных мероприятий по индивидуальному плану, составленному самим пациентом и одобренному специалистами отделения (центра). Возможен самостоятельный выход из отделения по заранее заявленному и одобренному персоналом плану (домой, на учебу, группы самопомощи АА, АН). Примерный распорядок дня на неделю представлен в Приложении 5. Критерии достижений для перехода со ступени на ступень изложены в рабочих тетрадях (см. Приложение 3, 4). Содержание мероприятий реабилитационной программы по ступеням подробно изложено в Приложении 10.

Перед выпиской на консилиуме с участием пациента, членов семьи и специалистов отделения (центра) обсуждаются достигнутые результаты, планы дальнейшей реабилитации и границы семейного взаимодействия (семейный договор, включающий в себя обязательства родителей и детей). Обсуждение семейных границ является необходимым условием для перехода на постлечебную амбулаторную программу.

По окончании стационарного этапа лечения рекомендовано продолжение реабилитации амбулаторно, с целью самостоятельного закрепления в социуме полученных навыков. В амбулаторной программе участвуют врач – психиатр-нарколог, психотерапевт, медицинский психолог, консультант. Срок амбулаторной программы может составлять до 6 месяцев. В этот период пациенту, помимо психотерапевтических и психокоррекционных мероприятий, предлагается социальное сопровождение (помощь в обучении, участие в группах самопомощи АА, АН).