3. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ В ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

1. Показания, связанные с туберкулезным процессом.
   1. Туберкулез органов дыхания без бактериовыделения, без осложнений и при отсутствии заболеваний, серьезно отягощающих течение туберкулеза, у больных, не нуждающихся в круглосуточном наблюдении, – для проведения основного курса лечения.
   2. Прочие формы туберкулеза органов дыхания – для проведения фазы продолжения основного курса лечения.
   3. Ограниченный туберкулез внеторакальной локализации без осложнений – для проведения всего основного курса лечения.
   4. Прочие варианты туберкулеза внеторакальной локализации – для проведения фазы продолжения основного курса лечения.
2. Показания, связанные с наличием сопутствующих заболеваний и состояний, отягощающих течение туберкулеза или повышающих риск серьезных нежелательных явлений лечения противотуберкулезными препаратами (при проведении противорецидивных курсов противотуберкулезной терапии, превентивного противотуберкулезного лечения, противотуберкулезной химиопрофилактики).
   1. ВИЧ-инфекция.
   2. Сахарный диабет.
   3. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
   4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
   5. Прочие заболевания, отягощающие течение туберкулеза или повышающие риск серьезных нежелательных явлений лечения противотуберкулезными препаратами.
3. Показания, связанные с социальными факторами и поведением пациентов (для проведения интенсивной фазы или всего основного курса лечения).

Необходимость обеспечить контролируемый прием препаратов у пациентов при наличии факторов риска досрочного прекращения лечения, включая пониженную мотивацию к излечению.

Объем исследований при поступлении в дневной стационар и частота контрольных клинических и биохимических анализов производятся в полном объеме и соответствуют таковому в круглосуточном стационаре.

Лечение проводится индивидуализированно в зависимости не только от характера туберкулезного процесса, наличия или отсутствия лекарственной устойчивости МБТ, но и от особенностей фармакокинетики противотуберкулезных препаратов и их взаимодействия. Учитываются сопутствующие заболевания. Используются все способы введения противотуберкулезных препаратов (пероральный, внутривенный, внутримышечный, эндобронхиальный, ингаляционный). По показаниям назначается патогенетическая терапия, физические методы лечения, лазеротерапия, пневмоперитонеум, лечебная бронхоскопия. В дневном стационаре осуществляется также лечение больных с внелегочными формами туберкулеза в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями.