только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 26 / 34
Страница 1 / 4

Приложение 8-2 Рекомендованные схемы лечения в условиях стационара

 

 
№
Препарат
Режим дозирования
Легкое течение (с факторами риска прогрессии заболевания*):
При наличии патологических изменений в легких и/или факторов риска прогрессии заболевания в сочетании с двумя и более признаками:
  • SpO2 - 97 и выше, без признаков одышки;
  • 3N ≤ уровень СРБ ≤ 6N;
  • температура тела 37,5-37,9 °C в течение 3-5 дней;
  • число лейкоцитов - 3,5-4,0×109/л;
  • абсолютное число лимфоцитов - 1,5-2,0×109/л
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Схема 1
1
 
Фавипиравир 5
Для пациентов с массой тела ˂75 кг:
по 1600 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут со 2 по 10 день (таблетки). Для пациентов с массой тела 75 кг и более:
по 1800 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 800 мг 2 раза/сут со 2 по 10 день (таблетки).
или
 
Фавипиравир+Цинка глюконат 2
Таблетки:
для пациентов с массой тела ˂ 75 кг:
по 1600 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут со 2 по 10 день; для пациентов с массой тела 75 кг и более:
по 1800 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 800 мг 2 раза/сут со 2 по 10 день.
или
Фавипиравир 2
Раствор для инфузий:
внутривенно капельно в течение 2 часов по 1600 мг 2 раза в 1-й день терапии, далее по 800 мг 2 раза в день, соответственно, со 2-го по 10-й день терапии
Ремдесивир 2
1-й день: 200 мг (в 0,9 % растворе натрия хлорида) однократно в/в. Со 2-го дня: 100 мг в/в 1 р/сут.
Общий курс не более 10 дней
или
Молнупиравир 4
800 мг перорально каждые 12 часов, курс не более 5 дней
или

 
 
 
Нирматрелвир+Ритонавир 4
 
300 мг нирматрелвира + 100 мг ритонавира два раза в сутки (каждые 12 часов). Суточная доза составляет 600 мг нирматрелвира + 200 мг ритонавира. Продолжительность курса лечения - 5 суток.
или
Иммуноглобулин человека против COVID-19 2
1 мл на кг массы тела однократно внутривенно капельно без разведения
или
Синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая
кислота (миРНК) [двуцепочечная]
Три приема с перерывом 6-7 часов. Разовая доза составляет 1,85 мг, суточная – 5,55 мг. Курс лечения –до 7 дней (до 21 ингаляций).
2
Ингибиторы янус-киназ:
Барицитиниб
4 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней
или
Тофацитиниб
10 мг 2 р/сут в течение 7-14 дней
или
Упадацитиниб
15 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней
и/или
Ингибиторы IL-6/рецептора IL-6
Левилимаб
324 мг (два преднаполненных шприца по 162 мг/0,9 мл) подкожно однократно.
При недостаточном эффекте повторить введение подкожно/внутривенно через 24 часа
или
 
Олокизумаб
64 мг (1 флакон 160 мг/мл, 0,4 мл) подкожно.
При недостаточном эффекте повторить введение внутривенно через 24 часа. Суммарно вводить не более 256 мг.
и/или
Ингибиторы рецептора IL-1
или
 
Анакинра
200 мг подкожно – однократное введение; или
200 мг каждые 12 часов внутривенно или подкожно (суммарная доза 400 мг/сутки) в течение одного дня.
Для внутривенного введения 100 мг/0,67мл анакинры разводятся в 100 мл 0,9% раствора NaCl.