ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПРОФИЛАКТИКА COVID-19

Интерферон альфа-2b

Интраназальные формы интерфероана альфа-2b (спрей, капли, раствор, лиофилизат для приготовления раствора, гель или мазь) могут использоваться для профилактики COVID-19 в группах повышенного риска инфицирования (медицинские и социальные работники, дети в организованны коллективах, студенты, военнослужащие и др.), группах повышенного риска тяжелого течения COVID-19 (лица пожилого возраста, лица с хроническими сопутствующими заболеваниями, лица с наружением обмена веществ, беременные и др), а также в общей популяции в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Двуспиральной РНК натриевая соль

В результате исследования RAD-012022 (версия 1.0 от 10.03.2022 г., зарегистрировано clinicaltrials.gov под № NCT05722691) получены данные, что двуспиральной РНК натриевая соль может рассматриваться как профилактический препарат для COVID-19.

Участниками исследования были здоровые люди, которые проживали с пациентами с документально подтвержденным COVID-19. Препарат вводился однократно внутримышечно, к 11 дню наблюдения 94% обследуемых остались здоровыми.

Применяется внутримышечно однократно (5 мг).

Азоксимера бромид

В мета-анализе «Опыт применения азоксимера бромида для профилактики острых респираторных заболеваний и COVID-19 у взрослых из группы повышенного риска инфицирования (медицинских работников „красной зоны“)» 2022 г, куда вошли 1 141 участник, было изучено применение препарата для профилактики инфекционно- воспалительных заболеваний дыхательных путей (в сравнении с плацебо или без него). По результатам исследования при применении азоксимера бромида отношение шансов не заболеть острыми респираторными инфекциями и COVID-19 составило 3,02, отношение шансов не заболеть COVID-19 составило 2,65. Препарат имеет благоприятный профиль переносимости.

Риамиловир

По результатам проведенного в России в 2023 году многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования была установлена эффективность препарата риамиловир для профилактики COVID-19. Показано, что относительный риск заболевания в группе, принимавшей препарат риамиловир с целью профилактики, был на 88,96% меньше, чем в группе контроля. Механизмом действия препарата риамиловир является ингибирование синтеза вирусных РНК и репликации геномных фрагментов, что тормозит жизненный цикл вирусных белков и обеспечивает прямое противовирусное действие. По безопасности препарат не отличался от плацебо. Препарат применяется перорально в капсулах в дозе 250 мг 1 раз в сутки в течение 10 суток для профилактики COVID-19.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА COVID-19

Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, перечень которых определяется текущей эпидемической ситуацией.

К ним относятся:

• ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами;
• соблюдение режима самоизоляции;
• своевременное обращение пациента в медицинские организации в случае появления симптомов ОРИ;
• соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле, прикасаться к лицу только чистыми салфетками или вымытыми руками);
• гигиена рук, применение кожных спиртовых антисептиков;
• использование средств индивидуальной защиты органов дыхания в зависимости от степени риска инфицирования (лицевой щиток, одноразовая медицинская маска, респиратор, изолирующая полумаска, полнолицевая маска);
• проведение дезинфекционных мероприятий;
• другие мероприятия в соответствии с нормативными и методическими документами по борьбе с новой коронавирусной инфекцией.

Противоэпидемические мероприятия при новой коронавирусной инфекции проводятся в отношении источника инфекции (больного человека и бессимптомного носителя), механизма передачи возбудителя инфекции, а также восприимчивого контингента (защита лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с больным человеком).

Мероприятия по борьбе новой коронавирусной инфекцией в настояшее время осуществляются в рамках общих мероприятий по борьбе с гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и регламентируются Постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации от 17.06.2024 №7 «О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2024-2025 годов".

Мероприятия в отношении источника инфекции:

• диагностические;

Лабораторное обследование на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) проводят лицам с диагнозами "грипп", "острая респираторная вирусная инфекция" и "внебольничная пневмония". Доставку в диагностическую лабораторию материала от больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничными пневмониями для исследования на грипп, острые респираторные вирусные инфекции, новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в срок не более 24 часов с момента его отбора. Направление диагностическими лабораториями информации о результатах исследований на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в медицинские организации, направившие биологический материал, а также в территориальные органы Роспотребнадзора (с указанием данных об обследуемом лице в объеме, позволяющем провести противоэпидемические мероприятия) не позднее 24 часов после получения результатов исследований. лечебные;

Своевременное оказание медицинской помощи населению осуществляется на дому, в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического и стационарного типа. Прием больных с клиническими проявлениями гриппа, острых респираторных вирусных заболеваний и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в амбулаторных условиях раздельно от пациентов с соматическими заболеваниями, определение маршрутизации и объемов оказания медицинской помощи больным такими инфекциями

• изоляционные, включая госпитализацию по клиническим и эпидемиологическим показаниям.

Госпитализацию по клиническим и (или) эпидемиологическим показаниям в инфекционное отделение медицинской организации больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничной пневмонией, с соблюдением условий, исключающих внутрибольничную передачу инфекций, включая разграничение потоков больных с учетом предполагаемой этиологии заболевания.

Перевозку санитарным транспортом в стационар больных и лиц с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), грипп, острую респираторную инфекцию при условии использования перевозимыми лицами, а также сопровождающим персоналом, включая водителей, средств индивидуальной защиты органов дыхания (при отсутствии противопоказаний)

Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции:

• очаговая дезинфекция: текущая и заключительная;
• соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, использование антисептиков, медицинских масок, перчаток);
• использование СИЗ для медработников;
• обеззараживание и утилизация медицинских отходов класса В.

Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент:

• режимно-ограничительные мероприятия, включая клиническое наблюдение и карантин;·