только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 16
Страница 4 / 7

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЛИКЛИНИКИ

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

(п. 10 в ред. Приказа Минздрава России от 03.12.2019 N 984н)

11. Основными задачами поликлиники являются:

  • оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание, при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
  • проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска;
  • проведение диспансеризации населения;
  • диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;
  • восстановительное лечение и реабилитация;
  • клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;
  • диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;
  • организация дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе необходимыми лекарственными средствами, отдельным категориям граждан;
  • установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированных видов медицинской помощи;
  • организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
  • проведение всех видов медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические);
  • установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
  • проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;
  • осуществление врачебных консультаций;
  • осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;
  • экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;
  • организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ;
  • выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
  • оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление на консультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;
  • организация информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактике, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;
  • проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска, обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц, имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и его осложнений, направление при необходимости лиц с высоким риском развития хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;
  • повышение квалификации врачей и работников со средним медицинским образованием;
  • ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности;
  • осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Роспотребнадзором, Росздравнадзором, иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.

12. Работа поликлиники должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривать оказание неотложной медицинской помощи в выходные и праздничные дни.

13. В поликлинике рекомендуется предусматривать планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания пациентов, включая организацию открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах и оснащение входа автоматическими дверями.

(п. 13 введен Приказом Минздрава России от 30.03.2018 N 139н)

 

Приложение N 2

к Положению об организации оказания

первичной медико-санитарной помощи

взрослому населению, утвержденному

приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 15 мая 2012 г. N 543н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПОЛИКЛИНИКИ <1>

 

--------------------------------

<1> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Главный врач 1 должность
2. Заведующий терапевтическим отделением при числе должностей врачей-терапевтов всех наименований (включая врачей-терапевтов подростковых при отсутствии соответствующего отделения) 6,5 - 9 - вместо 0,5 должности врача;
при числе указанных должностей более 9 - сверх этих должностей
3. Заведующий хирургическим отделением 1 должность: при числе должностей врачей-хирургов и врачей травматологов-ортопедов (при отсутствии в учреждении должности заведующего травматолого-ортопедическим отделением) 5 - 8 - вместо 0,5 должности врача;
при числе указанных должностей более 8 - сверх этих должностей
4. Заведующий травматолого-ортопедическим отделением 1 должность на 8 и более врачебных должностей
(в ред. Приказа Минздрава России от 03.12.2019 N 984н)
5. Заведующий отделением медицинской профилактики 1 должность в штате поликлиники, обслуживающей не менее 25 тыс. взрослого населения, вместо 0,5 должности врача кабинета медицинской профилактики
6. Заведующий отделением оториноларингологическим, офтальмологическим, неврологическим 1 должность по каждому из отделений указанного профиля при числе должностей врачей соответствующих наименований не менее 3,5 - вместо 0,5 должности врача
7. Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности 1 должность - при числе должностей врачей амбулаторного приема не менее 25
8. Главная медицинская сестра 1 должность
9. Заведующий кабинетом медицинской статистики Устанавливается в поликлинике с числом должностей врачей амбулаторного приема не менее 40
10. Заместитель главного врача по медицинской части Устанавливается при числе врачебных должностей (включая должность главного врача) не менее 40
11. Врач-терапевт участковый 1 должность на 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше
12. Врач-хирург 0,65 должности на 10 000 человек взрослого населения, прикрепленного к поликлинике
13. Врач-травматолог-ортопед 1 должность для ведения приема взрослых больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы на 20 500 взрослого населения;
1 должность на 20 коек в смену травматолого-ортопедического отделения;
1 круглосуточный пост на 100 000 прикрепленного населения для оказания круглосуточной амбулаторной травматологической помощи
14. Врач-уролог 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения
15. Врач-оториноларинголог 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения
16. Врач-офтальмолог 0,6 должности на 10 000 человек прикрепленного населения
17. Врач-невролог 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения
18. Врач-кардиолог 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения
19. Врач-эндокринолог (врач-диабетолог) 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения
20. Врач-инфекционист 1 должность на 50 000 человек прикрепленного населения
21. Врач-аллерголог-иммунолог 1 должность на 100 000 взрослого населения
22. Врач-ревматолог 1 должность на 30 000 человек прикрепленного населения
23. Врач (фельдшер) кабинета медицинской профилактики 0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения <2>
24. Заведующий кабинетом медицинской помощи при отказе от курения 1 должность вместо 0,5 должности заведующего кабинетом медицинской профилактики <3>
25. Врач клинической лабораторной диагностики 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,25 должности при наличии аллергологического кабинета
26. Врач-рентгенолог 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием
27. Врач-физиотерапевт в зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема поликлиники: от 15 до 30 - 0,5 должности;
свыше 30 до 50 - 1 должность;
свыше 50 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности на каждые последующие 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием (сверх 50)
28. Врач по лечебной физкультуре 1 должность на 40 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, но не менее 1 должности на поликлинику
29. Врач-методист 1 должность в штате одной из поликлиник города с населением 200 и более тыс. человек
30. Врач функциональной диагностики В зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема: от 20 до 50 - 0,5 должности;
свыше 50 - 1 должность
31. Врач-психотерапевт 1 должность на 25 000 прикрепленного населения
32. Врач-онколог или врач-специалист, прошедший подготовку по онкологии 1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных
33. Врач-психиатр-нарколог 1 должность на 30 000 прикрепленного населения
34. Врач-гастроэнтеролог 1 должность на 50 000 взрослого населения
35. Врач-колопроктолог 1 должность на 100 000 населения
36. Врач-эпидемиолог 1 должность в поликлиниках свыше 300 посещений
37. Медицинская сестра участковая 1,5 должности на каждую должность участкового врача-терапевта
38. Медицинская сестра 2 должности на каждую должность врача-хирурга, травматолога-ортопеда, врача-эндокринолога (врача-диабетолога);
1 должность на каждую должность врача, ведущего амбулаторный прием;
1 должность в смену на круглосуточный травмпункт при наличии объема работы по наложению гипсовых повязок 1 должность на каждую должность врача функциональной диагностики
39. Медицинская сестра отделения (кабинета) медицинской профилактики (для обеспечения доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации динамического наблюдения за лицами с высоким риском хронического неинфекционного заболевания) 0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения
40. Медицинская сестра по физиотерапии 1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год
41. Инструктор по лечебной физкультуре 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического отделения
42. Лаборант 1 должность на 8 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием
43. Рентгенолаборант Соответственно должностям врачей-рентгенологов и дополнительно 1 должность при наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического отделения
44. Медицинская сестра по массажу 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при наличии в поликлинике травматолого-ортопедического отделения
45. Медицинская сестра процедурной 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием
46. Старшая операционная медицинская сестра Устанавливается в штате поликлиники с числом должностей врачей-хирургов и врачей травматологов-ортопедов не менее 4 - вместо одной должности медицинской сестры
47. Старшая медицинская сестра регистратуры Устанавливается в поликлинике с числом должностей медицинских регистраторов не менее 8
48. Старшая медицинская сестра отделения Соответственно должностям заведующих отделениями <4>
49. Медицинский регистратор 1,1 должности на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;
1 должность на архив рентгенкабинета (отделения) поликлиники с числом должностей врачей амбулаторного приема не менее 100;
для ведения карт учета диспансеризации - из расчета 1 должность на 20 тыс. указанных карт
50. Медицинский статистик Устанавливаются в поликлиниках с числом врачебных должностей (всех): до 20 - 0,5 должности;
свыше 20 до 40 - 1 должность;
свыше 40 до 60 - 1,5 должности;
свыше 60 - 2 должности <5>
51. Помощник эпидемиолога 1 должность в поликлиниках с числом посещений до 300;
1 должность (вместе с врачом-эпидемиологом) в поликлиниках с числом посещений свыше 700
52. Сестра-хозяйка 1 должность
53. Санитар 1 должность: на каждую должность врача-специалиста (хирурга, травматолога-ортопеда, инфекциониста, колопроктолога);
на каждые две должности других врачей, ведущих амбулаторный прием;
на каждые 4 должности врачей-лаборантов и лаборантов;
на каждые 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при наличии водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на каждую должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур;
на каждую должность операционной медицинской сестры; на каждую должность медицинской сестры процедурного кабинета, но не более 1 должности на кабинет в смену;
на рентгеновский кабинет в смену; на регистратуру в смену
54. Исключен. - Приказ Минздрава России от 03.12.2019 N 984н
55. Социальный работник Соответственно должностям врачей-психотерапевтов