ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030-ПО/У-17 "КАРТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО"

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.

4. Результаты дополнительных консультаций, исследований, лечения, медицинской реабилитации детей по результатам проведения профилактических осмотров:

4.1. Дополнительные консультации и (или) исследования <3>

Возраст детей	Нуждались в дополнительных консультациях и (или) исследованиях в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)	Прошли дополнительные консультации и (или) исследования в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек) (из графы 2)	Нуждались в дополнительных консультациях и (или) исследованиях в стационарных условиях (человек)	Прошли дополнительные консультации и (или) исследования в стационарных условиях (человек) (из графы 4)
1	2	3	4	5
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
от 0 до 14 лет включительно
от 5 до 9 лет включительно
от 10 до 14 лет включительно
от 15 до 17 лет включительно

4.2. Лечение, медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение

Возраст детей	Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)	Рекомендовано лечение в стационарных условиях (человек)	Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек)	Рекомендована медицинская реабилитация в стационарных условиях (человек)	Рекомендовано санаторно-курортное лечение (человек)
1	2	3	4	5	6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
от 0 до 14 лет включительно
от 5 до 9 лет включительно
от 10 до 14 лет включительно
от 15 до 17 лет включительно

5. Число детей по уровню физического развития

Возраст	Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (человек)	Нормальное физическое развитие (человек) (из графы 2)	Нарушения физического развития (человек) (из графы 2)
Возраст		Нормальное физическое развитие (человек) (из графы 2)	дефицит массы тела	избыток массы тела	низкий рост	высокий рост
1	2	3	4	5	6	7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков

6. Число детей по медицинским группам для занятий физической культурой

Наименование показателя	Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (человек)	Медицинская группа для занятий физической культурой
		По результатам ранее проведенных медицинских осмотров (человек)					По результатам профилактических осмотров в данном отчетном периоде (человек)
		I	II	III	IV	не допущен	I	II	III	IV	не допущен
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков

7. Число детей по группам здоровья

Наименование показателя	Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (человек)	Группы здоровья
		По результатам ранее проведенных медицинских осмотров (человек)					По результатам профилактических осмотров в данном отчетном периоде (человек)
		I	II	III	IV	V	I	II	III	IV	V
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков

--------------------------------

<1> Источником информации для заполнения формы служит учетная форма N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего".

<2> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

<3> Указывается число детей, прошедших дополнительные консультации и (или) исследования в полном объеме.

Приложение N 5

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 10 августа 2017 г. N 514н