Риск подагры увеличивается по мере нарастания уровня мочевой кислоты в крови; 5-летняя кумулятивная частота составляет:
-
при нормальном уровне мочевой кислоты - 5 случаев заболевания на 1000 населения;
-
420-470 мкмоль/л - 20/1000;
-
480-530 мкмоль/л - 41/1000;
-
540-590 мкмоль/л - 198/1000;
-
>600 мкмоль/л - 305/1000.
Первичную профилактику (гипоурикемическую терапию аллопуринолом) проводят только у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями, получающих химиотерапию и имеющих высокий риск развития некроза и распада опухоли. Аллопуринол назначают в дозе 600 мг/сут внутрь с первого дня химиотерапии.
Скрининг на гиперурикемию не проводят, поскольку только у небольшого числа пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты развивается подагра.