Причины повышенного образования мочевой кислоты:
-
истинная полицитемия, вторичная полицитемия у больных с врожденными "синими" пороками сердца и с хроническими заболеваниями легких;
-
острые и хронические лейкозы, миеломная болезнь, лимфомы, карцинома почек и другие злокачественные опухоли*;
-
гиперпаратиреоз*;
-
псориаз (уровень мочевой кислоты повышается при увеличении площади поражения кожи)*;
-
гемоглобинопатия (серповидно-клеточная анемия, талассемия и др.), врожденная гемолитическая анемия и другие мегалобластные анемии*;
-
некоторые врожденные дефекты коагуляции (болезнь фон Виллебранда)*;
-
болезнь Гоше*;
-
инфекционный мононуклеоз (гиперурикемия характерна для первых 10 дней болезни)*;
-
гликогеноз I, III, V и VII типов*;
-
гипоксемия;
-
значительная физическая нагрузка (при этом происходит повышенное разрушение аденозинтрифосфата, из которого образуется аденин - одно из пуриновых оснований);
-
избыточное употребление в пищу продуктов, богатых пуринами; злоупотребление алкогольными напитками.
Причины замедления выведения мочевой кислоты почками:
-
хроническая почечная недостаточность*;
-
заболевания почек, не сопровождающиеся почечной недостаточностью и характеризующиеся преимущественно интерстициальными (канальцевыми) изменениями (поликистоз почек, аналгетическая нефропатия, гидронефроз); кетоацидоз; ацидоз, обусловленный избытком мочевой кислоты;
-
прием диуретических средств (особенно тиазидных);
-
обезвоживание;
-
бериллиоз.
Другие (не до конца выясненные) причины:
-
свинцовая интоксикация (в том числе использование суррогатов алкогольных напитков, контакт с красителями, использование керамической посуды);
-
гипопаратиреоз*;
-
саркоидоз*;
-
гипотиреоз*;
-
прием салицилатов в небольшой дозе, циклоспорина*;
-
артериальная гипертензия.