Классификационные критерии подагры
Для диагностики подагры рекомендовано использовать классификационные критерии, разработанные S. Wallace et al., рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения в 2000 г.
А. Характерные кристаллические ураты в суставной жидкости.
Б. Тофусы, содержание кристаллических уратов в которых подтверждено химически или с помощью поляризационной микроскопии.
В. Наличие 6 из 12 перечисленных ниже признаков:
-
более 1 атаки острого артрита в анамнезе;
-
воспаление сустава достигает максимума в 1 день болезни;
-
моноартрит;
-
гиперемия кожи над пораженным суставом;
-
припухание и боль в I плюснефаланговом суставе;
-
одностороннее поражение I плюснефалангового сустава;
-
одностороннее поражение суставов стопы;
-
подозрение на тофусы;
-
гиперурикемия;
-
асимметричный отек суставов;
-
субкортикальные кисты без эрозий;
-
отрицательные результаты при посеве синовиальной жидкости.
Диагноз подагры ставят при наличии хотя бы 1 из 2 первых критериев (А, Б) в сочетании, как минимум, с 6 из 12 перечисленных в пункте В.